Resumen de Tratamiento quirúrgico del cáncer de pulmón: resultados y supervivencia
Lucila Rodriguez Armijo Sánchez
El objetivo fundamental de este trabajo es analizar los resultados de la cirugía del cáncer de pulmón. Para ello hemos estudiado 200 enfermos intervenidos en el servicio de cirugía torácica del hospital universitario de Sevilla; El 96% son varones y el 4% son hembras con una edad media de 57'5 años. De los resultados obtenidos destaca que el 70% de los pacientes fueron resecados y el 30% solo pudo ser sometido a toracotomía exploradora.
Entre los pacientes no resecados destaca el hecho de que no existen supervivientes a 3 años. La radioterapia y la quimioterapia solo consiguen prolongar la vida en ciertos casos; Pero no logran curar el cáncer ni mejorar la calidad de vida.
En cuanto a los enfermos cuyo cáncer de pulmón pudo ser resecado destaca el hecho de que el 35'5% sobreviven 3 años y el 25'75% a 5 años. Los enfermos mayores de 65 años obtienen mayor supervivencia a 5 años que los mayores de 55 años. Los pacientes asintomáticos a los que podríamos considerar como diagnosticados precózmente obtienen una supervivencia a 5 años del 42'85%. El tipo histológico de mejor pronostico es el epidermoide (26% supervivencia a 5 años); Las resecciones que obtienen mejores resultados son la lobectomía y la bilobectomía con un 37% de supervivencia a 5 años frente al 13'3% obtenido por las neumonectomías. El estadio clínico es fundamental a la hora de establecer los indices de supervivencia a 5 años que oscilan desde el 100% en estadio i 38% en el ii 5% en el iii a y 0% en los estadios iii b y iv; De aquí la gran importancia del diagnostico precoz en el cáncer de pulmón. La tasa de mortalidad peroperatoria es del 7'8% y la de complicaciones del 15%. Las terapias de apoyo en los pacientes resecados prolongan en algunos casos la supervivencia pero en la mayoría de ellos empeoran la calidad de vida.
