Riqueza mononuclear fagocítica en médula ósea: Nuevo predictor de respuesta a terapia estándar de primera linea en pacientes con linfoma de Hodgkin

• Autores: Esperanza Romero Fernández
• Directores de la Tesis: Miguel Angel Canales Albendea (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 2016
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Francisco Arnalich Fernández (presid.), Luis Miguel Cuadrado Gómez (secret.), Elpidio Miguel Calvo Manuel (voc.), Jesús Villarrubia Espinosa (voc.), Ataulfo F. Gonzalez Fernandez (voc.)
• Programa de doctorado: Programa Oficial de Doctorado en Medicina y Cirugía
• Materias:
  • Antropología
    • Antropología cultural
      • Medicina tradicional
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Biblos-e Archivo
• Resumen

  • Ha sido descrita una relación positiva entre el incremento de macrófagos asociados al tejido tumoral ganglionar (MAT) en el linfoma de Hodgkin (LH) y el fallo en la respuesta inicial al tratamiento. Objetivos: Evaluar el papel de la riqueza mononuclear fagocítica en médula ósea en la respuesta a la terapia estándar de primera línea y en el pronóstico de pacientes con LH. Desarrollar un modelo predictivo de respuesta terapéutica en estos pacientes. Pacientes y métodos: Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas y los aspirados medulares de 98 pacientes con LH diagnosticados en nuestro Centro entre el 01/01/2002 y el 31/12/2013 cuantificándose la proporción de monocitos, promonocitos y macrófagos en médula ósea tras el diagnóstico de LH y antes del inicio del tratamiento. Resultados: Un total de 98 pacientes (68 varones y 30 mujeres) con una mediana de edad de 34,50 años (rango: 18-85) fueron incluidos en el análisis detectándose una relación inversamente proporcional entre la proporción de macrófagos en médula ósea y la probabilidad de alcanzar una respuesta precoz y final [95% IC (1,205- 1,844)] p< 0,005; [95% IC (1,205- 1,844)] p< 0,005, respectivamente] al tratamiento de primera línea. Conclusiones: La proporción de macrófagos medulares en el momento del diagnóstico de LH es un factor pronóstico independiente que predice la respuesta a la terapia estándar de primera línea.