Estudio nutricional en cirugia cardiaca (papel pronostico del Kwashiorkor marasmo, anergia y sindrome mixto)
- Autores: Juan Pio Ros Carretero
- Lectura: En la Universidad de Granada ( España ) en 1990
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Luis Álvarez Guisado (presid.), Jose Manuel Ruiz de Morales (secret.), Manuel Concha Ruiz (voc.), Antonio Jesus Pérez de la Cruz (voc.), Manuel González Eguaras (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Desde hace varias decadas los cirujanos vienen observando que los enfermos malnutridos presentan en el postoperatorio un mayor indice de complicaciones. La evaluacion del estado nutricional en pacientes sometidos a cirugia cardiaca ha sido poco estudiada. Se pretende establecer las consecuencias pronosticas de los distintos tipos de desnutricion en el postoperatorio de la cirugia cardiaca. Se estudian 148 pacientes, sometidos a sustitucion valvular (85 casos), injerto aortocoronario (40) y con defectos congenitos (23), evaluando su estado nutricional por medio de antropometria, proteinas plasmaticas, test cutaneos, etc. Nuestros resultados apuntan a que las medidas antropometricas son poco utiles para el diagnostico de grupos de riesgo quirurgico. La presencia de linforenia y anergia en el preoperatorio es un indice fiable de posible infeccion postoperatorio. La albumina plasmatica es un buen indice en cuanto al pronostico, sobre todo por debajo de 2.8 gr/l. La incidencia de desnutricion es de alrededor del 30% en nuestro estudio. El marasmo no tiene interes como indice pronostico. El kwashiorkor y el sind. Mixto son excelentes metodos diagnosticos de pacientes en alto riesgo quirurgico, con aumento de la morbi-mortalidad. Los niveles de colinesterasa plasmatica se asociaron a exitos intraoperatorio. Por tanto, concluimos que el estudio de la nutricion es fundamental en cirugia cardiaca por su significado pronostico y por razones de precision cientifica.
