Administración agrupada de la inmunoterapia como herramienta de seguridad y eficacia (experiencia en pacientes polínicos con un extracto de olea y gramíneas)

• Autores: María Luisa Barasona Villarejo
• Directores de la Tesis: Francisco Guerra Pasadas (dir. tes.), Carmen Moreno Aguilar (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Córdoba (ESP) ( España ) en 2004
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Pedro Sánchez Guijo (presid.), Rafael Solana Lara (secret.), Manuel Santamaría Ossorio (voc.), Domingo Barber Hernández (voc.), Tomás Chivato Pérez (voc.)
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• Resumen

  • Objetivos: El objetivo global es estudiar las repercusiones clínico-biológicas a corto plazo de un extracto de pólenes en pacientes con rinoconjuntivitis estacional mediante el empleo de una pauta agrupada (cluster) que alcanza la dosis de mantenimiento tras dos visitas.Este objetivo nos lleva a plantearnos otros objetivos parciales: Valorar la eficacia a corto plazo de un extracto de Olea y gramíneas administrado por vía subcutánea, mediante parámetros clínicos, comparando los resultados obtenidos con un grupo control al que no se le administra inmunoterapia. Analizar la dinámica de los cambios inmunológicos (balance de interleucinas Th2-Th1) inducidos a corto plazo por la inmunoterapia, evaluar la seguridad de dicho tratamiento, administrado mediante una pauta de iniciación agrupada y mantenimiento intraestacional a dosis completas y analizar los beneficios asistenciales del modelo clínico examinado frente al convencional.

    Fueron incluidos 74 pacientes (55, con una edad media de 20 años recibieron inmunoterapia y los otros 19 con una edad media de 26 años, no) con rinoconjuntivitis y/ó asma estacional por hipersensibilidad a Olea y gramíneas del Servicio de Alergología del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba. El estudio se desarrolló entre Enero de 2002 y Junio de 2002. El extracto empleado fue Pangramín Depot del laboratorio ALK-Abelló, con una composición de Olea 50% y gramíneas 50%. Todos los pacientes, tanto los que recibieron inmunoterapia, como los que no, tuvieron que rellenar una cartilla de control de síntomas y de consumo de medicación durante el mes de Mayo de 2002. Las citocinas (IL-2, 4, 5, 10, TNF-alfa e IFN-gamma) fueron determinadas en diferentes momentos en plasma.

    Resultados: El grupo que recibió inmunoterapia, presentó menos sintomatología, precisó menos medicación, y evaluó con mejor puntuación la primavera en estudio en comparación con el grupo control. En el grupo ac