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Representaciones cognitivas y emocionales del cáncer y la hipertensión: aplicaciones del modelo de autorregulación en población sana

  • Autores: Antonio Del Castillo Godoy
  • Directores de la Tesis: María Luisa Vázquez Pérez (dir. tes.), Débora Godoy Izquierdo (dir. tes.)
  • Lectura: En la Universidad de Granada ( España ) en 2016
  • Idioma: español
  • Tribunal Calificador de la Tesis: Carmen del Río Sánchez (presid.), Manuel G. Jiménez Torres (secret.), María José Fernández Serrano (voc.), Vicente E. Caballo Manrique (voc.)
  • Materias:
  • Enlaces
    • Tesis en acceso abierto en: DIGIBUG
  • Resumen
    • En los últimos años ha adquirido gran relevancia en el seno de la Psicología de la Salud el estudio de los distintos factores relacionados con el modo en que las personas percibimos la salud y la enfermedad y las diferentes estrategias que adoptamos respecto a ambas. Según el Modelo de Autorregulación (SRM) de Leventhal y colaboradores, las personas, tanto sanas como enfermas, construimos representaciones mentales cognitivas y emocionales acerca de la enfermedad para darle sentido y explicación y así afrontar sus consecuencias, incluyendo las de carácter emocional. El SRM ha sido aplicado con éxito en diferentes enfermedades, tanto físicas como mentales, y los resultados de la investigación realizada al respecto han avalado los postulados básicos propuestos por sus autores. Sin embargo, la población sana ha sido la gran olvidada en los estudios realizados desde este modelo teórico.

      Por ello, esta Tesis Doctoral ha ido dirigida a explorar los postulados básicos del SRM en adultos sanos españoles. Así, se han estudiado las representaciones de enfermedad de esta población y la relación entre dichas representaciones y variables de afrontamiento y prevención de la enfermedad en dos enfermedades concretas, el cáncer y la hipertensión, alteraciones que posen un enorme impacto e incidencia a nivel mundial.

      En los estudios 1 y 3 se exploraron las representaciones cognitivas y emocionales sobre el cáncer y la hipertensión, respectivamente, así como la influencia en dichas representaciones de variables sociodemográficas y de la experiencia familiar. Los resultados mostraron que las representaciones sobre ambas enfermedades son una mezcla de elementos cercanos al conocimiento médico objetivo y otros de tipo cultural o popular. También se halló que la experiencia familiar ejerce una notable influencia en las representaciones que la población sana construye sobre el cáncer y la hipertensión. Así, en el caso del cáncer parece conducir a representaciones más negativas de la enfermedad mientras que en el de la hipertensión lleva a representaciones más positivas, aunque no ilusorias. En el estudio 2, el interés se centró en conocer las reacciones emocionales ante el cáncer de la población sana y la relación predicha por el SRM entre las dimensiones cognitivas y emocionales que forman los modelos de enfermedad. Los resultados han mostrado que la población que no sufre ni ha sufrido cáncer experimenta un importante malestar emocional ante la posibilidad de sufrir la enfermedad, y que la percepción del cáncer como más sintomático, de corta duración, con consecuencias más graves y provocado por causas incontrolables permite predecir reacciones emocionales más intensas. Además, esta relación entre representaciones emocionales y cognitivas se ha visto influida por el efecto de la experiencia familiar. En cuanto al estudio 4, éste ha tratado de replicar los resultados del estudio 3 en una muestra más amplia y, además, explorar la relación entre las representaciones cognitivas y emocionales sobre la hipertensión y la percepción de los riesgos asociados a esta enfermedad, las posibilidades de prevención y la práctica de conductas preventivas en población sana. Encontramos de nuevo que las representaciones sobre la hipertensión eran una combinación de creencias ajustadas y correctas y otras menos ajustadas y realistas. Además, hallamos que la población sana española es consciente de los riesgos asociados a una elevada presión arterial y de la eficacia de determinados cambios en el estilo de vida para reducir esos riesgos, pero, sin embargo, esas percepciones no se traducen en la práctica real de conductas de prevención. Asimismo, encontramos que representaciones cognitivas y emocionales que enfatizan la severidad y el impacto de la hipertensión, pero también las posibilidades de hacerle frente de forma exitosa, se relacionaban con una mayor práctica de acciones dirigidas a prevenir la enfermedad. Por último, el estudio 5 se dirigió a explorar la posibilidad de dividir a la población española sana en diferentes perfiles multidimensionales de acuerdo con sus representaciones sobre la hipertensión, la percepción de los riesgos asociados y las posibilidades de prevención, así como si la pertenencia a uno u otro perfil se relacionaba con el desarrollo real de conductas preventivas. De acuerdo con ello, se encontró que existían tres perfiles diferentes, dos de ellos con una baja o muy baja conciencia de los riesgos asociados a padecer hipertensión y, por tanto, escasamente preocupados por esa posibilidad, y que a su vez poseían representaciones cognitivas y emocionales poco ajustadas y demasiado optimistas. En el otro extremo se situaría el tercer perfil, caracterizado por una alta conciencia y preocupación por los riesgos asociados a la hipertensión y creencias más ajustadas y realistas. Este último perfil además se relacionó con una mayor práctica de conductas preventivas. También se halló nuevamente cierta influencia de la experiencia familiar con la enfermedad y otras variables sociodemográficas en la configuración de dichos perfiles.

      Estos hallazgos confirman los postulados básicos del SRM y señalan, por tanto, que este modelo es aplicable y posee gran utilidad también en población sana, de modo que las representaciones emocionales y cognitivas que esta población construye sobre la enfermedad van a determinar su afrontamiento de los riesgos y su puesta en marcha de conductas de protección y prevención, incidiendo así en su salud, bienestar y calidad de vida.


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