Resumen de Estudio comparativo de poliposis nasosinual y relación con fenomenos inmunoalergicos
La presente tesis doctoral es un estudio comparativo entre 190 pacientes con poliposis nasosinual y 190 controles sanos realizado en el hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, con el objetivo principal de determinar la implicación de los hongos en la etiopatogenia de la poliposis nasosinusal, desde el análisis de la sensibilidad a alergenos fúngicos o a la posible contaminación local por diferentes especies de hongos.
Para cumplir este objetivo, se realizó en ambos grupos un estudio de variables epidemiológicas, clínicas, alergológicas y microbiológicas, entre las que destacan la historia clínica prediseñada (antecedentes familiares y personales, clínica actual, exposición ambiental y exploración ORL-neumológica), pruebas complementarias mediante TAC de fosas nasales, pruebas funcionales respiratorias, prick-tests con una batería de 27 neumoalergenos comunes y hongos, Ig E total, Ig E específicas a hongos (RAST mediante CAP system de una batería de 15 hongos), ECP serológica, hematimetría con fórmula y recuento leucocitario, parámetros bioquímicos e inflamatorios, examen inmunohistoquímico de los pólipos (con determinación de ECP) y examen microbiológico (con cultivos fúngicos de pólipos y de secreciones nasales de los controles sanos).
Según nuestro estudio, existe una sensibilización a alergenos fúngicos en los pacientes con poliposis nasosinusal, que podría justificar la inflamación crónica recurrente de la enfermedad. Sin embargo, no existe una colonización nasal por hongos diferente a la población general, no comprobándose una asociación entre los resultados positivos de los cultivos y la existencia de IgE específica a alegenos fúngicos, por lo que se descarta, a la vista de estos resultados, la teoría de la sensibilización a hongos por la colonización nasal.
