Para evaluar la seguridad de la anestesia tópica de la lidocaína durante la broncofibroscopia, se estudiaron de forma prospectiva en una primera fase 40 pacientes sometidos a BF.
De forma consecutiva en el Servicio de Neumología del Hospital de Alicante. La dosis media administrada fue de 305 mg +- 91 (180-440). La concentración máxima (Cmax) osciló entre 0.36 y 3.65 (1.6 mcg/ml +- 0.9), no encontrándose Cmax en rango tóxico, ni efectos adversos atribuibles a la anestesia tópica.
El Vd fue de 224 1 + - 118, la t 1/2 fue de 130 min. + - 101, y el Cl fue de 1.486 ml/min. + -520.
La mejor correlación individual fue la encontrada entre Cmax y dosis (r elevado a 2 = 0.5, p = 1 x10 elevado a -6). Esta correlación fue aún mejor al combinar dosis, edad y pH (r elevado a 2 = 0.7 p = 2 x 10 elevado a -8).
Con estos datos se elaboró una fórmula predictiva (Cmax = (dosis x 0.0063) + (edad x 0.022) + (pH x 6.72) -51.58).
Esta fórmula se intentó comprobar en un segundo grupo de 18 pacientes, de características clínico-demográficas similares a las del primer grupo. La relación entre la Cmax real y la Cmax determinada mediante la ecuación fue r= 0.6, p= 0.02. La validación de la fórmula en un segundo grupo de enfermos permitió comprobar un grado de previsibilidad que hace útil y aceptable la aplicación de la fórmula en la práctica clínica. Es de destacar en este estudio la influencia del pH en la Cmax, no señalada con anterioridad.
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