Diagnostico de necrosis miocardica mediante gammagrafia con tc99m-mibi

• Autores: José María Freire Macías
• Lectura: En la Universidad de Cádiz ( España ) en 1991
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Avelino Senra Varela (presid.), Antonio Lorenzo Peñuelas (secret.), Mariano Fernandez Zumel Tapia (voc.), José Luis Álvarez Sala Walther (voc.), Elpidio Calvo Manuel (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina del trabajo
      • Medicina nuclear
    • Medicina interna
      • Cardiología
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• Resumen

  • El tc99m marcando un complejo isonitrilo (mibi) es un nuevo agente de imagen miocardica. El objeto del presente trabajo ha sido valorar la eficacia de la gammagrafia con mibi-tc99m en el diagnostico y la localizacion de la necrosis miocardica. Estudiamos 135 pacientes: 115 con diagnostico de infarto agudo de miocardio (idm) y 20 pacientes con sospecha cardiopatia isquemica sin iam. En una gammacamara de alta resolucion se realizan los estudios gammagraficos con mibi-tc99m (135), con talio201 (49) y con pirofosfato-tc99m (12). Se realiza interpretacion visual. La tecnica presenta en el diagnostico de necrosis miocardica una sensibilidad 91% y una especificidad 95%. El caracter no transmural de la necrosis y el tiempo de evolucion no modifican la eficacia diagnostica. Se observa una significativa menor sensibilidad (81%) en pacientes tratados con fibrinolisis. La gammagrafia con mibi-tc99m localiza correctamente la necrosis miocardica.