Variación en los valores espirometricos en fumadores tras la aplicación de la técnica de stretching de la parte anterior del diafragma
- Autores: G. Oscoz Muñoa
- Directores de la Tesis: Maria Antonia Rodríguez Pareja (dir. tes.), Juan-Antonio Díaz-Mancha (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Cádiz ( España ) en 2013
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Manuel Rosety y Plaza (presid.), Lourdes María Fernandez Seguín (secret.), Julián Maya Martín (voc.)
- Materias:
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- Resumen
El consumo de tabaco es el principal problema de salud pública en países desarrollados, no sólo por su magnitud sino por sus consecuencias sanitarias y coste económico.
El humo del cigarrillo es el principal causante de sintomatología y enfermedades respiratorias, esta demostrado el papel del tabaco en la etiología de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica por numerosos estudios.
Los fumadores presentan con mayor frecuencia sintomatología respiratoria, tos crónica, expectoración, disnea, sibilancias, siempre con una relación directa a la exposición del humo del tabaco.
En ellos podemos encontrar alteraciones del parénquima pulmonar, con restricciones de la movilidad de la pared torácica, alteraciones del tono en los músculos respiratorios, en especial el diafragma, principal músculo que interviene en el proceso de la respiración.
La búsqueda de tratamientos más eficaces en la obstrucción del flujo aéreo lleva a nuevos enfoques terapéuticos, incluyendo programas de fisioterapia y terapia manual osteopática.
En los últimos años, la fisioterapia manual ha realizado una fuerte apuesta por la búsqueda de evidencia científica que avale nuestros tratamientos.
Esto hizo que nos planteáramos este estudio sobre una técnica que se utiliza en el tratamiento manual del sistema respiratorio de forma protocolizada.
Decidimos estudiar la eficacia de la técnica de Stretching de la parte anterior del diafragma en pacientes fumadores, para demostrar qué grado de implicación tiene el músculo diafragma en los flujos espirométricos y si es posible mejorar su situación respiratoria con esta técnica.
Como objetivo general nos propusimos identificar la influencia de esta técnica en los valores espirométricos de los fumadores y los objetivos específicos fueron identificar si hay modificación en la Capacidad Vital Forzada (FVC), en el Flujo Espiratorio en el primer segundo (FEV1) y el Pico de Flujo Espiratorio (PEF).
Realizamos para ello un ensayo clínico experimental con un grupo experimental y grupo de control equivalente, sobre ambos grupos efectuamos dos medidas de la variable dependiente (espirometría), antes y después del tratamiento. El grupo control no recibió tratamiento. La distribución en cada grupo se realizo de forma aleatoria, se aplicaron unos criterios de inclusión y exclusión. Cada grupo contaba con 30 sujetos.
En el análisis de resultados se observaron diferencias significativas positivas en las tres variables tras el tratamiento, en Capacidad Vital Forzada 0,1267 puntos, Flujo Espiratorio en el 1º segundo 0,0483 puntos y Pico de Flujo Espiratorio 0,5217 puntos en el grupo experimental, pero en la comparación de medias del grupo experimental con el de control estas diferencias no eran significativas.
Concluimos que la técnica de stretching de la parte anterior del diafragma en pacientes fumadores tiene influencia sobre los valores de capacidad vital forzada, flujo espiratorio de 1º segundo y pico de flujo espiratorio, estos valores son mejores en hombres que en mujeres y en los sujetos de menor edad, peso medio y talla alta.
Palabras clave: Técnica de stretching, diafragma, espirometría, fumadores.
