Estudio biomecánico comparativo de dos sistemas de osteosíntesis de sínfisis púbica
- Autores: Juan Jiménez Baquero
- Directores de la Tesis: Miguel Giráldez Sánchez (codir. tes.), José Sueiro Fernández (codir. tes.), Francisco Javier Martínez Reina (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Cádiz ( España ) en 2014
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Manuel Rosety y Plaza (presid.), P. Cano Luis (secret.), Jaime Domínguez Abascal (voc.)
- Materias:
- Texto completo no disponible (Saber más ...)
- Resumen
Objetivos:
El presente estudio biomecánico pretendecomparar la estabilidad sinfisaria y sacroilíaca (SI) que aportan dos sistemas de osteosíntesis de la sínfisis púbica (SP). Los métodos comparados son la placa no bloqueada suprapúbica de 6 orificios y la síntesis púbica mediante 2 tornillos canulados (CS) cruzados, técnica novedosa que es aplicable de forma percutánea en la práctica clínica. Se pretende dar justificación a la utilización de la osteosíntesis mediante tornillos canulados cruzados para minimizar los efectos secundarios de la osteosíntesis abierta, así como en pacientes en los que una reducción abierta está contraindicada.
Material y métodos:
Se ha diseñado un estudio biomecánico en 9 especímenes de pelvis humanas frescas, simulando una lesión AO tipo B1.1, empleando en cada espécimen los 2 sistemas de fijación de forma secuenciada. En cada fase del ensayo se ha sometido a cada espécimen a una carga axial de 300N, y se han estudiado los desplazamientos y angulaciones entre los distintos elementos pélvicos mediante análisis de un conjunto discreto de puntos. Se ha establecido como hipótesis nula la ausencia de diferencias entre los dos sistemas de osteosíntesis empleados.
Resultados:
Existen diferencias significativas a favor de los CS en todos los desplazamientos medidos a nivel de PS y articulación sacroilíaca (SI).
Conclusiones:
La fijación de las fracturas tipo B1.1 de la clasificación AO tratadas con CS restaura el comportamiento biomecánico de la sínfisis púbica, obteniendo mejores resultados de estabilidad que la fijación con placa no bloqueada de 6 orificios. Dado que hasta el momento no se han publicado estudios biomecánicos comparativos entre estos dos sistemas de osteosíntesis, el presente estudio muestra al sistema de osteosíntesis sinfisaria con CS en fracturas pélvicas tipo B1.1 como una alternativa eficaz a la placa convencional.
