Análisis acústico del sonido respiratorio traqueal durante las maniobras de espiración forzada. Comparación entre sujetos sanos y asmáticos durante prueba brocodilatadora

• Autores: Luis José Lores Obradors
• Directores de la Tesis: Josep Morera Prat (dir. tes.), José A. Fiz i Fernández (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 2003
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Miquel Sabrià Leal (presid.), J. Ruiz Manzano (secret.), Carlos Rodrigo Gonzalo de Liria (voc.), Joaquin Gea Guiral (voc.), Laureano Molins López-Rodo (voc.)
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  • Tesis en acceso abierto en: TDX
• Resumen

  • En los últimos años se está demostrando que el análisis espectral de los sonidos respiratorios puede convertirse en una herramienta diagnóstica de primer orden en las enfermedades obstructivas de la vía aérea. Los estudios realizados tienden a comprobar la utilidad de las técnicas de análisis acústico en el diagnóstico y en la detección de las enfermedades respiratorias.

    Se ha estudiado la relación entre las pruebas en función respiratoria rutinarias y el análisis de los sonidos respiratorias. En cambio son menos conocidos los efectos que produce la administración de un broncodilatador en el espectro del sonido respiratorio. En este trabajo se estudia la respuesta espectral a un broncodilatador de los pacientes asmáticos comparada con la de los sujetos sanos. Además se estudia la respuesta que presentan los pacientes asmáticos con prueba broncodilatadora positiva frente a los pacientes asmáticos con prueba negativa.

    Se estudiaron 17 pacientes asmáticos no fumadores (9 hombres y 8 mujeres) con un grado de asma moderado o severo. Se estudió también la respuesta al broncodilatador en 15 sujetos sanos (7 hombres y 8 mujeres). La edad media de los pacientes asmáticos era de 53 años (DE=15.8), la FVC 2.69 (DE=0.86), FEV-1 1.57 (DE=0.6). Los sujetos sanos tenían una edad media de 46.9 años (DE=12.2), FVC 3.67 (DE=0.69), FEV-1 2.97 (DE=0.62). El sonido traqueal fue recogido durante tres maniobras de espiración forzada con una frecuencia de muestreo de 5000 Hz y fue analizado aplicando un modelo autorregresivo de 16 parámetros.

    Se demostró una disminución de la Frecuencia centroide después del broncodilatador en los pacientes asmáticos para todos los segmentos de flujo analizados entre 1.2 y 0.4 L/s., siendo está disminución estadísticamente significativa entre 0.6 y 0.4 L/s. En cambio el espectro de los pacientes sanos no presentaba variaciones tras la administración del broncodilatador. Esta disminución d