La incidencia de la bacteriemia y septicemia ha aumentado considerablemente en los ultimos años, debido en parte al uso de tecnicas diagnosticas y terapeuticas cada vez mas agresivas. en los enfermos intervenidos de colelitiasis, la colangiografia intraoperatoria sin control de presion puede favorecer los estados de bacteriemia y septicemia.
para estudiar esta afirmacion se analizan 64 enfermos intervenidos de modo electivo, y sin factores de riesgo infeccioso.
de ellos, el grupo control son 30 enfermos intervenidos de hernia inguinal y 34 de colelitiasis electiva. la base del estudio se fundamenta en el empleo del tnf y de la endotoxina como marcadores predictivos de bacteriemia.
analizados los enfermos pre, intra y postoperatoriamente, la colangiograffia intraoperatoria con control de presion menor de 250 mm de agua, no origina bacteriemias transitorias. por otro lado, la cirugia biliar, independientemente del origen colico o dispeptico, se comporta como cirugia limpia, no siendo preciso el uso de antibioterpia profilactica.
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