Resumen: En el fútbol, los jugadores realizan actividades que implican movimientos rápidos como saltos, sprints, contactos con los adversarios, cambios de dirección que requieren movimientos rápidos y potentes en los que intervienen los grupos musculares de las extremidades inferiores para realizar acciones caracterizadas por intensidades máximas y velocidades rápidas. Para que las acciones deportivas tengan un mejor rendimiento y un menor riesgo de lesión, es necesario evaluar y analizar la fuerza muscular, que ha sido una variable de gran interés en los campos de la prevención de lesiones deportivas, rehabilitación física y el rendimiento deportivo. En las extremidades inferiores, los grupos musculares cuádriceps e isquiotibiales tienen un papel anatómico y biomecánico fundamental los movimientos de la rodilla y la cadera, debido a la producción de fuerza muscular relacionada con los gestos deportivos del fútbol. Objetivo: El objetivo general de la tesis doctoral fue analizar el perfil de fuerza muscular con Dinamométrica Electromecánica Funcional para flexores y extensores de la rodilla. Los objetivos específicos fueron: (1 Fiabilidad test-retest de la fuerza muscular concéntrica y excéntrica en la flexión-extensión de rodilla controlada con DEMF en el fútbol femenino; (2) analizar la fiabilidad relativa y absoluta de las comparaciones intra-sesión de tres repeticiones en un protocolo para la evaluación de la fuerza muscular máxima con DEMF en un ejercicio de extensión y flexión de rodilla en jugadoras de fútbol y (3) analizar el perfil de fuerza muscular con DEMF y balance bilateral de fuerza máxima para flexores y extensores de la rodilla en jugadoras de fútbol femenino. Métodos: La tesis se compone de 3 estudios, en la que participaron futbolistas mujeres del fútbol profesional, se realizaron evaluaciones unilateralmente, registrándose los valores de fuerza muscular máxima mediante el software del dispositivo DEMF a una velocidad constante de 0.4 m·s⁻¹. El rango de movimiento (ROM) fue de 90° a 0° de extensión articular en posición sentada y de 150° a 90° de flexión en posición prona. Cada participante debía realizar su máximo esfuerzo en todas las repeticiones y series evaluadas. Previa familiarización con el uso del DEMF y los protocolos de ejercicio. Resultados: El primer estudio reportó que no se encontraron diferencias significativas en la media en el análisis test-retest (p > 0.05; tamaño del efecto < 0,14) y se informó una alta fiabilidad relativa para las evaluaciones de fuerza muscular máxima tanto en la fase concéntrica (CON) con un coeficiente de correlación intraclase (CCI) = 0,90-0,95, como para la fase excéntrica (EXC) CCI = (0,85-0,97). Además, se presentó una fiabilidad absoluta para la extensión en la fase CON para un coeficiente de variación (CV) de entre CV = 7,39-9,91% y la ECC un CV de 8,65-13,64%. Para el segundo estudio se detectaron diferencias nulas en el tamaño del efecto (TE < 0,19) en las mediciones de fuerza muscular máxima de los extensores y flexores de la rodilla derecha e izquierda en sus fases concéntrica y excéntrica. En las medidas de fiabilidad intra-serie, la fiabilidad absoluta fue aceptable (CV% < 9,71) y la fiabilidad relativa extremadamente alta (CCI = 0,92-0,98) para una serie de 3 repeticiones. En el tercer estudio se obtuvieron mediciones del balance de fuerza bilateral en un rango de 10,68-13,80% para la fuerza muscular máxima en extensión de rodilla y de 13,27-15,21%. No se encontraron diferencias (p > 0,05) en la comparación de medias independientes para la fuerza muscular máxima entre la extensión y la flexión de rodilla en las fases concéntrica y excéntrica. Se encontraron diferencias (p < 0,01) y un TE bajo (TE < 3,32) en las mediciones de fuerza muscular máxima de la extremidad inferior dominante y no dominante en la comparación unilateral del grupo de músculos extensores y flexores en las fases concéntrica y excéntrica. Conclusiones: Los principales hallazgos de esta tesis doctoral muestran que un protocolo de evaluación de fuerza muscular máxima en flexión y extensión de rodilla en CON y EXC es una medida con una fiabilidad absoluta aceptable y una fiabilidad relativa extremadamente alta utilizando DEMF. En el segundo estudio analizó la fiabilidad entre intra-serie reportando que una evaluación de la fuerza muscular máxima en flexión y extensión de rodilla en tres repeticiones en fase concéntrica y excéntrica con DEMF presenta una buena fiabilidad relativa y absoluta. Cuando se analizó la fiabilidad de del protocolo de evaluación de la fuerza muscular se mostró un balance de fuerza bilateral en el cual se presentan índices menores en el extensor de rodilla en comparación al flexor, estos índices bilaterales revelarían factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos para lesiones musculoesqueléticas en los músculos isquiotibiales y ligamento cruzado anterior de futbolistas profesionales.
Abstract: In soccer, players perform activities involving rapid movements such as jumping, sprinting, contact with opponents, and changes of direction. These activities require quick and powerful movements involving the lower limb muscle groups to perform actions characterized by maximum intensity and high speeds. For optimal performance and a reduced risk of injury, it is necessary to assess and analyze muscle strength, a variable of great interest in the fields of sports injury prevention, physical rehabilitation, and athletic performance. In the lower limbs, the quadriceps and hamstring muscle groups play a fundamental anatomical and biomechanical role in knee and hip movements due to the production of muscular force related to the specific movements involved in soccer. Aims: The overall objective of this doctoral thesis was to analyze the muscle strength profile using functional electromechanical dynamometer (FEMD) for knee flexors and extensors in female soccer players. The specific objectives were: (1) to analyze the absolute and relative testretest reliability of maximum muscle strength in knee flexion-extension using FEMD in a female soccer players; (2) to analyze the relative and absolute reliability of intra-session comparisons of three repetitions in a protocol for assessing maximum muscle strength with FEMD in a knee extension and flexion exercise in female soccer players; and (3) to analyze the muscle strength profile using functional electromechanical dynamometer and bilateral maximum strength balance for knee flexors and extensors in female soccer players. Results: Results: The first study reported no significant differences in mean in the test-retest analysis (p > 0.05; effect size < 0.14) and reported high relative reliability for maximal muscle strength assessments in both the concentric (CON) phase (intraclass correlation coefficient [ICC] = 0.90–0.95) and the eccentric (ECC) phase (ICC = 0.85–0.97). Furthermore, absolute reliability was reported for extension in the CON phase (CV = 7.39–9.91%) and the ECC (CV = 8.65–13.64%). The second study found no significant differences in effect size (ES < 0.19) in the maximal muscle strength measurements of the right and left knee extensors and flexors in their concentric and eccentric phases. In the intra-assay reliability measures, absolute reliability was acceptable (CV% < 9.71) and relative reliability extremely high (ICC = 0.92–0.98) for a series of 3 repetitions. In the third study, bilateral strength balance measurements ranged from 10.68–13.80% for maximum muscle strength in knee extension and from 13.27–15.21% for flexor muscle strength. No differences (p > 0.05) were found in the independent mean comparisons for maximum muscle strength between knee extension and flexion in the concentric and eccentric phases. Differences (p < 0.01) and a low statistical significance (ES < 3.32) were found in the measurements of maximum muscle strength of the dominant and nondominant lower limb in the unilateral comparison of the extensor and flexor muscle groups in the concentric and eccentric phases. Conclusions: The main findings of this doctoral thesis show that a protocol for evaluating maximum muscle strength in knee flexion and extension in CON and ECC is a measure with acceptable absolute reliability and extremely high relative reliability using DEMF. The second study analyzed intra-series reliability, reporting that an assessment of maximum muscle strength in knee flexion and extension in three repetitions during the concentric and eccentric phases using DEMF presents good relative and absolute reliability. When the reliability of the muscle strength assessment protocol was analyzed, a bilateral strength balance was shown, with lower indices in the knee extensor compared to the flexor. These bilateral indices would reveal intrinsic and extrinsic risk factors for musculoskeletal injuries in the hamstrings and anterior cruciate ligament of professional soccer players.
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