Dietary strategies and supplementation with synbiotic compounds to improve gut microbiota and nutritional status in a paediatric population with cystic fibrosis
- Autores: Jazmín Dayumara Viteri Echeverría
- Directores de la Tesis: Ana María Andrés Grau (codir. tes.), Andrea Asensio Grau (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat Politècnica de València ( España ) en 2026
- Idioma: inglés
- Tribunal Calificador de la Tesis: Juan Antonio Tamayo Ramos (presid.), Lucía Seguí Gil (secret.), Gemma Oms-Oliu (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Ciencia, Tecnología y Gestión Alimentaria por la Universitat Politècnica de València
- Calificación: Sobresaliente Cum Laude
- Materias:
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- Resumen
La fibrosis quística (FQ) es una enfermedad genética multisistémica caracterizada por disfunción de la proteína CFTR, que provoca alteraciones gastrointestinales, insuficiencia pancreática exocrina e inflamación crónica. En la población pediátrica, la dieta hipercalórica tradicional y la exposición recurrente a antibióticos favorecen la disbiosis intestinal, comprometiendo la absorción de nutrientes y la evolución clínica. El objetivo general de esta tesis doctoral fue establecer estrategias nutricionales basadas en patrones dietéticos y suplementación biótica dirigidas a mejorar el estado nutricional y modular las alteraciones de la microbiota intestinal en pacientes pediátricos con FQ. En primer lugar, se analizó la ingesta dietética habitual y su asociación con la microbiota intestinal, evidenciando que una dieta rica en grasas saturadas y carbohidratos simples, y baja en fibra, se relaciona con una menor diversidad microbiana y alteraciones en la abundancia de géneros bacterianos beneficiosos y potencialmente patógenos. En segundo lugar, se evaluó la digestibilidad de macronutrientes y el potencial prebiótico de almendras, avellanas, cacahuetes y semillas de girasol mediante los modelos de digestión gastrointestinal y fermentación colónica in vitro en estático adaptados a las condiciones de FQ. Los resultados mostraron que la respuesta microbiana depende de la fuente de lípidos y proteínas, destacando las semillas de girasol por inducir cambios metabólicos favorables y reducir bacterias potencialmente patógenas. Posteriormente, se analizaron fibras prebióticas (beta-glucano, pectina y almidones resistentes), cepas probióticas de la familia Lactobacillaceae y sus combinaciones simbióticas. Las combinaciones de pectina y beta-glucano con L. rhamnosus, L. reuteri y L. salivarius mostraron un efecto modulador positivo sobre la composición y actividad metabólica de la microbiota colónica. Finalmente, mediante el modelo dinámico de digestión gastrointestinal y fermentación colónica (SHIME®), se confirmó que la suplementación simbiótica de beta-glucano y Lacticaseibacillus rhamnosus puede reducir taxones patógenos, promover bacterias beneficiosas y restaurar vías metabólicas asociadas a la producción de ácidos grasos de cadena corta, contribuyendo a mejorar la disbiosis intestinal en niños con FQ.
Palabras clave: fibrosis quística, disbiosis, pacientes pediátricos, digestión gastrointestinal, fermentación colónica, almendras, avellanas, cacahuetes, semillas de girasol, prebióticos, probióticos, simbióticos.
