Alteraciones de la marcha en pacientes con megaprótesis de fémur distal tras resección tumoral: estudio de casos y controles con Unidades de Medición Inercial

• Autores: Nadia Jover Jorge
• Directores de la Tesis: Juan Francisco Lisón Párraga (codir. tes.), J.V. Amaya Valero (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Cardenal Herrera-CEU ( España ) en 2025
• Idioma: español
• Número de páginas: 222
• Tribunal Calificador de la Tesis: Eva Segura Ortí (presid.), Ignacio Miranda Gómez (secret.), Daniel Sánchez Zuriaga (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Medicina Traslacional por la Universidad Cardenal Herrera-CEU ; la Universidad San Pablo-CEU y la Universitat Abat Oliba CEU
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Repositorio Institucional CEU
• Resumen
  • español

    En el tratamiento de los tumores musculoesqueléticos la cirugía de conservación de la extremidad se ha establecido como el tratamiento de elección. La reconstrucción tras la resección tumoral puede afectar la mecánica de la marcha, la función y calidad de vida de los pacientes. Se diseñó un estudio observacional en el que se analizaron parámetros espaciotemporales de la marcha en pacientes con megaprótesis de fémur distal mediante la realización de pruebas funcionales valoradas mediante Unidades de Medición Inercial (IMU) en comparación con sujetos sanos. Se incluyeron variables clínicas, radiográficas, funcionales y cuestionarios de calidad de vida. Los pacientes con megaprótesis de fémur distal presentaron alteraciones en la marcha, con diferencias significativas en parámetros como el índice de simetría de aceleración anteroposterior, velocidad de deambulación y parámetros de movilidad de la pelvis. Se observó disminución de fuerza en la extremidad intervenida y disminución del rango de movilidad articular. La calidad de vida y funcionalidad general fueron menores en comparación con sujetos sanos, aunque los pacientes lograron adaptaciones funcionales satisfactorias con un grado funcional bueno o excelente en más de la mitad de los casos.

  • English

    In the treatment of musculoskeletal tumors, limb-salvage surgery has become the standard of care. Reconstruction following tumor resection can impact gait mechanics, function, and patients’ quality of life. An observational study was designed to analyze spatiotemporal gait parameters in patients with distal femoral megaprostheses using functional tests assessed through Inertial Measurement Units (IMUs), and compared with healthy subjects. Clinical, radiographic, functional variables and quality-of-life questionnaires were included. Patients with distal femoral megaprostheses exhibited gait abnormalities, with significant differences in parameters such as the anteroposterior acceleration symmetry index, walking speed, and pelvic mobility parameters. Reduced strength in the operated limb and decreased range of joint motion were observed. Overall quality of life and functional capacity were lower compared to healthy individuals, although patients achieved satisfactory functional adaptations, with good or excellent functional outcomes in more than half of the cases.