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Capacidad de predicción de marcadores del daño renal sobre la progresión de la enfermedad renal y el riesgo cardiovascular en la población de Extremadura

  • Autores: Bárbara Cancho Castellano
  • Directores de la Tesis: Nicolás Roberto Robles Pérez-Monteoliva (dir. tes.), Francisco Javier Félix Redondo (codir. tes.), Daniel Jorge Fernández-Bergés Gurrea (codir. tes.), Eduardo Ortega Rincón (tut. tes.)
  • Lectura: En la Universidad de Extremadura ( España ) en 2026
  • Idioma: español
  • Tribunal Calificador de la Tesis: Alejandro Martín Malo (presid.), Juan Francisco Sánchez Muñoz-Torrero (secret.), Francisco Javier García Criado (voc.)
  • Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Biomarcadores de Salud y Estados Patológicos por la Universidad de Extremadura
  • Materias:
  • Enlaces
  • Resumen
    • español

      OBJETIVOS: La enfermedad renal crónica (ERC) es uno de los padecimientos de mayor prevalencia en la población general. Dentro de la población del estudio HERMEX se evaluó la prevalencia de ERC. Presentamos ahora el riesgo cardiovascular y la incidencia de ERC en la cohorte del estudio.

      DISEÑO Y METODOS: Estudio observacional, de corte sagital, descriptivo. La muestra final incluyo 2.668 personas (edad 50,6±14,5,54,6% mujeres). La TFGe fue estimado usando la ecuación CKD-EPI. La excreción urinaria de albumina (EUA) se midió en orina de primera hora de la mañana. El seguimiento fue 81(75-89) meses.

      El análisis de Kaplan- Meier se usó para calcular la supervivencia.

      RESULTADOS: La hazard ratio (HR) para episodios cardiovasculares fue 1,36 (p=0,079) para pacientes con TFGe <60 y para mortalidad cardiovascular fue 1,62 (p=0,396). Por otra parte, una EUA elevada se asociaba a mayor riesgo cardiovascular (HR 2,38,p<0,001), así como a una mortalidad incrementada (HR 4,78,p<0,001). En el corte final se obtuvieron los datos de 2346 sujetos (mujeres 56,3%). La prevalencia de ERC fue 8,4%. La incidencia fue 7,2% (0,9%/año). De la EUA se recuperaron los datos de 1104 pacientes, estando elevada en el 8%. La incidencia fue del 6,8% (0,45%/año).

      CONCLUSIONES: Se observa un incremento significativo en la prevalencia de TFGe reducido y EUA elevada. Sin embargo, la prevalencia global de ERC en la población general se mantuvo estable, lo que sugiere una mayor gravedad intragrupo más que un incremento de casos. Se confirma la relación de albuminuria y descenso del TFGe con la morbimortalidad cardiovascular.

    • English

      OBJECTIVES: Chronic kidney disease (CKD) is one of the most prevalent conditions in the general population. Within the HERMEX study population, the prevalence of CKD was evaluated. We now present the cardiovascular risk and incidence of CKD in the study cohort.

      DESIGN AND METHODS: Observational, sagittal, descriptive study. The final sample included 2,668 people (age 50.6±14.5, 54.6% women). The eGFR was estimated using the CKD-EPI equation. Urinary albumin excretion (UAE) was measured in urine first thing in the morning. Follow-up was 81 (75-89) months. The Kaplan-Meier analysis was used to estimate survival.

      RESULTS: The hazard ratio (HR) for cardiovascular events was 1.36 (p=0.079) for patients with GFR<60 and for cardiovascular mortality was 1.62 (p=0.396). On the other hand, a high UAE was associated with higher cardiovascular risk (HR 2.38, p<0.001), as well as increased mortality (HR 4.78, p<0.001). In the final cut-o, data were obtained from 2346 subjects (56.3% females). The prevalence of CKD was 8.4%. The incidence was 7.2% (0.9%/year). Data from the UAE were recovered from 1104 patients, being elevated by 8%. The incidence was 6.8% (0.45%/year).

      CONCLUSIONS: A significant increase in the prevalence of reduced eGFR and elevated UAE was observed. However, the overall prevalence of CKD in the general population remained stable, suggesting greater intragroup severity rather than an increase in cases. The relationship between albuminuria and decreased eGFR and cardiovascular morbidity and mortality is confirmed.


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