Punción Seca en pacientes con Fibromialgia. Análisis de su eficacia terapéutica

• Autores: Paula Rivas Calvo
• Directores de la Tesis: Francisco Javier Llorca Díaz (dir. tes.), Miguel Ángel González-Gay Mantecón (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Cantabria ( España ) en 2013
• Idioma: español
• Número de páginas: 143
• Tribunal Calificador de la Tesis: Jesús Rebollo-Roldán (presid.), Rafael Belenguer Prieto (secret.), Trinidad Dierssen Sotos (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Epidemiología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: UCrea
• Resumen
  • español

    El objetivo del presente trabajo fue el de evaluar la eficacia de la PS en pacientes diagnosticados de FM, no respondedores a otros tratamientos. Se incluyeron en el estudio 120 pacientes diagnosticados de FM y se dividieron en dos grupos, un grupo control de 56 mujeres y 4 hombres con una edad media de 50,82 años, que continuaban su tratamiento médico sin modificaciones durante el estudio, y un grupo experimental de 54 mujeres y 6 hombres con edad media de 56,26 años, que además de continuar su tratamiento médico añadían 1 sesión semanal de PS sobre los tender points, de 1 hora de duración, durante 6 semanas. Al inicio del estudio y tras la aleatorización, no existían diferencias significativas entre los dos grupos en ninguno de los parámetros analizados, salvo en la edad (media 50,82 en el grupo control versus 56,26 en grupo de PS, p = 0.01) y en la puntuación global del MPQ (media 42,44 en el grupo control versus 39,06 en el grupo de PS, p = 0.03). A las 6 semanas, tras completar la terapia con PS, existían diferencias significativas en el número de síntomas (p = 0.03), Escala Analógico Visual (EAV) de dolor (p = 0.002), EAV de dificultad laboral (p = 0.004), EAV fatiga (p = 0.02), BDI (p = 0.04), FIQ (p = 0.02), Limitaciones de rol por problemas físicos (p = 0.01), Dolor (SF-36) (p = 0.0007), Percepción de salud general (p = 0.02), Vitalidad (p = 0.0001), MPQ (p = 0.02), PCS (p = 0.02), disposición para las actividades del CPAQ (p = 0.008), intensidad del dolor del BPI (p = 0.03), Interacción del dolor con actividades del BPI (p = 0.01), Puntuación miálgica en 6 tender points (p = 0.0005), Umbral de dolor a la presión (p =0.002), Número de tender points (p = 0.0004) e impresión subjetiva de mejoría (p = 0.0001). A las seis semanas de haber concluído la terapia, el grupo de PS presentaba mejorías estadísticamente significativas respecto a los controles en el número de síntomas (p = 0.02), EAV de dolor (p = 0.01), EAV de dificultad laboral (p = 0.01), EAV de fatiga (p = 0.02), FIQ (p = 0.03), limitaciones de rol por problemas físicos (p = 0.05), dolor del SF-36 (p = 0.01), vitalidad (p = 0.05), limitaciones de rol por problemas emocionales (p = 0.05), FSS (p = 0.005), MPQ (p = 0.02), PCS (p = 0.03), disposición para las actividades del CPAQ (p = 0.01), intensidad del dolor del BPI (p = 0.04), interacción del dolor con actividades del BPI (p = 0.01), número de puntos dolorosos (p = 0.0008), puntuación miálgica (p = 0.00001), umbral de dolor a la presión (p = 0.0004), espacio recorrido en seis minutos (p = 0.05) e impresión subjetiva de mejoría (p = 0,00001). Conclusión: pacientes con FM severa, obtienen mejoría del dolor y de los principales síntomas asociados, con una sesión semanal de PS, durante 6 semanas.

  • English

    The purpose of this study was to evaluate the short-term efficacy of dry needling therapy in patients severely affected by fibromyalgia. One hundred and twenty fibromyalgia patients were randomly divided into two groups. The control group, 56 women and 4 men, and the dry needling group, 54 women and 6 men, who apart form continuing their medical treatment, also underwent weekly a-h session of dry needling for 6 weeks. At the beginning of the program, there were significant differences in the age (mean 56.26 years in the dry needling group versus 50.82 years in controls, p=0.01) and McGill Paint Questionnaire [MPQ] (mean 39.07 in dry needling group versus 42.44 in controls, p=0.03). At the end of treatment, the experimental group showed significant differences in most tests, including Visual Analogue Scale (VAS) of pain (p=0.002, VAS of fatigue (p=0.02), pain for Medical Outcomes Survey Short Form-36 (SF-36)(p=0.0007), myalgic score(p=0.0005), pressure pain threshold (p=0.002), and global subjective improvement (p=0.00001). Six weeks after the end of the treatment, the needly group still showed significan differences in mot tests, including VAS of pain (p=0.01), VAS of fatigue (p=0.02), pain of SF-36(p=0.01), myalgic score(p=0.00001), pressure pain threshold (p=0.0004), and global subjective improvement (p=0.00001). In clunclusion, patients severely affected by fibromyalgia can obtain short-term improvements following weekly dry needling for 6 weeks