Correlación del Sistema de datos e informes de imágenes de próstata (PIRADS) y su empleo en la biopsia por fusión con factores histopatológicos de material de prostatectomía radical: Un análisis integral para la mejora del diagnóstico y tratamiento del cáncer de próstata

• Autores: Edwin Javier Romero González
• Directores de la Tesis: Luis-Cristóbal Capitán-Morales (dir. tes.), Juan Carlos Gómez Rosado (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Sevilla ( España ) en 2026
• Idioma: español
• Número de páginas: 106
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  • Tesis en acceso abierto en: IdUS
• Resumen

  • Este estudio retrospectivo transversal tiene como objetivo analizar las características clínicas e histopatológicas del cáncer de próstata y su relación con la puntuación PI-RADS v2 obtenida mediante Resonancia Magnética Multiparamétrica (RMmp). Se realizó en el Hospital Viamed Santa Ángela de la Cruz (Sevilla, España) entre 2016 y 2022, incluyendo a 244 pacientes sometidos a biopsia de próstata debido a sospecha de cáncer.

    Se evaluaron biopsias de próstata obtenidas por diferentes métodos: transrectales estándar y por fusión de imágenes con RMmp. Se analizaron los resultados en función de la clasificación de la Sociedad Internacional de Patología Urológica (ISUP) y el sistema de estadificación TNM, comparando los hallazgos con los valores PI-RADS.

    Los resultados mostraron que el 38% de los pacientes presentaba una puntuación PI-RADS 4, lo que indica una alta probabilidad de malignidad, mientras que un 15,2% tenía PI-RADS 5, lo que sugiere una muy alta probabilidad de cáncer clínicamente significativa. En las biopsias por fusión, el 29,5% de los casos correspondió a ISUP 1 (cáncer de bajo grado), mientras que en las biopsias transrectales estándar, el 69,3% de los pacientes no presentaron neoplasia maligna.

    Se observará una evaluación positiva estadísticamente significativa entre las evaluaciones PI-RADS y los resultados de biopsia (p<0.0001), lo que refuerza la utilidad de la RMmp como herramienta de estratificación de riesgo en la detección del cáncer de próstata. Asimismo, se encontró una asociación entre la escala ISUP y la clasificación TNM, lo que sugiere una coherencia en la progresión del cáncer de próstata desde su diagnóstico por imagen hasta su evaluación histopatológica.

    En conclusión, este estudio respalda la compensación entre la puntuación PI-RADS obtenida en la RMmp y los hallazgos de la biopsia de próstata, ya sea por fusión o por técnica transrectal estándar. Estos hallazgos subrayan la importancia de la RMmp como método clave en la detección y evaluación del cáncer de próstata, facilitando la toma de decisiones clínicas en cuanto a la necesidad de biopsia y el manejo terapéutico posterior.