Transcranial direct current stimulation in patients with fibromyalgia syndrome

• Autores: Christine Winterholler
• Directores de la Tesis: Pedro José Montoya Jiménez (dir. tes.), Casandra Isabel Montoro Aguilar (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat de les Illes Balears ( España ) en 2026
• Idioma: inglés
• Número de páginas: 205
• Tribunal Calificador de la Tesis: Stefan Duschek (presid.), Inmaculada Riquelme Agulló (secret.), Abrahao Fontes Baptista (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Psicología por la Universidad de las Illes Balears
• Materias:
  • Ciencias médicas
  • Psicología
    • Asesoramiento y orientación
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: RepositoriUIB
• Resumen
  • español

    El síndrome de fibromialgia (FMS) se caracteriza por una alteración en el filtrado sensorial (sensory gating) y una habituación deficiente. A pesar de los avances en el manejo del dolor crónico, los enfoques actuales siguen siendo limitados en eficacia. El objetivo de esta tesis es examinar los efectos de la tDCS sobre variables neurofisiológicas y clínicas en pacientes con FMS, con un enfoque específico en el filtrado sensorial. Esta investigación revela lagunas críticas en la literatura, incluyendo hallazgos inconsistentes sobre la eficacia de la tDCS en el FMS, variabilidad en los protocolos de estimulación y una comprensión limitada de sus mecanismos subyacentes. Además, demuestra que la tDCS sobre la corteza somatosensorial modula la excitabilidad cerebral, no solo en individuos sanos —resultando en una mejora de los mecanismos inhibitorios frente a la estimulación somatosensorial repetitiva en etapas tardías del procesamiento de la información— sino también en pacientes con FMS, donde mejora o reduce diferencialmente las respuestas cerebrales al tacto repetitivo. La importancia de esta investigación radica en demostrar que la tDCS puede aliviar eficazmente los síntomas del FMS mientras aborda mecanismos neuronales subyacentes como el filtrado sensorial. Esto resalta su potencial como una terapia complementaria que aborda los síntomas del FMS en múltiples niveles, mejorando el dolor, el estado de ánimo, la cognición, el funcionamiento diario y la calidad de vida en general.

  • català

    La síndrome de fibromiàlgia (FMS) es caracteritza per una alteració en el filtratge sensorial (sensory gating) i una habituació deficient. Malgrat els avenços en la gestió del dolor crònic, els enfocaments actuals continuen sent limitats en eficàcia. L'objectiu d'aquesta tesi és examinar els efectes de la tDCS sobre variables neurofisiològiques i clíniques en pacients amb FMS, amb un enfocament específic en el filtratge sensorial. Aquesta investigació revela llacunes importants en la literatura, incloent-hi resultats inconsistents sobre l'eficàcia de la tDCS en la FMS, variabilitat en els protocols d'estimulació i una comprensió limitada dels seus mecanismes subjacents. A més, demostra que la tDCS sobre l'escorça somatosensorial modula l'excitabilitat cerebral, no només en individus sans —provocant una millora dels mecanismes inhibitoris en resposta a l'estimulació somatosensorial repetitiva durant les fases tardanes del processament de la informació— sinó també en pacients amb FMS, on millora o redueix diferencialment les respostes cerebrals al tacte repetitiu. La importància d'aquesta investigació rau en demostrar que la tDCS pot alleujar de manera efectiva els símptomes de la FMS mentre aborda mecanismes neuronals subjacents com el filtratge sensorial. Això posa de manifest el seu potencial com una teràpia complementària que tracta els símptomes de la FMS a múltiples nivells, millorant el dolor, l'estat d'ànim, la cognició, el funcionament diari i la qualitat de vida global.

  • English

    Fibromyalgia syndrome (FMS) is characterized by impaired sensory gating and deficient habituation. Despite advances in chronic pain management, current approaches remain limited in efficacy. The aim of this thesis is to examine the effects of tDCS on neurophysiological and clinical variables in patients with FMS with a specific focus on somatosensory gating. This research reveals critical gaps in the literature, including inconsistent findings on the efficacy of tDCS in FMS, variability in stimulation protocols, and limited understanding of its underlying mechanisms. It further demonstrates that tDCS over the somatosensory cortex modulates brain excitability, not only in healthy individuals - resulting in enhanced inhibitory mechanisms in response to repetitive somatosensory stimulation during later stages of information processing - but also in FMS patients, where it differentially enhances or reduces brain responses to repetitive touch. The significance of this research lies in demonstrating that tDCS can effectively alleviate FMS symptoms while targeting underlying neural mechanisms such as somatosensory gating. This highlights its potential as an adjunct therapy that addresses FMS symptoms on multiple levels, improving pain, mood, cognition, daily functioning, and overall quality of life.