La cirugía bariátrica o metabólica ha llegado a ser una potente herramienta no solo contra la obesidad, sino también frente a algunas de sus principales complicaciones, como la diabetes mellitus tipo 2, que en algunos casos presenta resultados superiores al tratamiento farmacológico tradicional. La hipoglucemia postprandial o efecto dumping, constituye una complicación relevante que presenta una de las técnicas quirúrgicas más llevada a cabo por sus buenos resultados y por una técnica quirúrgica que no se excede en complejidad. Este fenómeno se produce por una acelerada absorción de glucosa en el intestino delgado proximal y una respuesta insulínica exagerada.
En este estudio se utiliza un inhibidor parcial del co transportador sodio glucosa SGLT 1/2, como canagliflozina, y con ello evaluar la capacidad de revertir estos episodios de hipoglucemia postpandrial, en un modelo de roedor sano sometido a gastrectomía vertical, comprobando que el modelo no altera los beneficios metabólicos de los cambios enterohormonales característicos del reordenamiento anatómico postquirúrgico. Los resultados obtenidos indican que la inhibición parcial de SGLT 1 limita el excesivo flujo glucídico desde la luz intestinal hacia la circulación, atenuando la secreción insulínica abrupta y reduciendo la incidencia de hipoglucemia postprandial, sin modificar los patrones hormonales derivados de la cirugía. En conjunto, estos hallazgos respaldan la hipótesis. El fármaco canagliflozina puede modular selectivamente la absorción de glucosa preservando la fisiología enteroendocrina inducida por la gastrectomía vertical, y sugiere una potencial indicación terapéutica, como estrategia para el manejo del síndrome de dumping.
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