nfluence of age and scanning system on the learning curve of inexperienced intraoral scanner operators: Ia multi-centric clinical trial

• Autores: Cristina Alejandra Zarauz Yañez
• Directores de la Tesis: Guillermo Jesús Pradíes Ramiro (dir. tes.), Irena Sailer (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Complutense de Madrid ( España ) en 2022
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Influencia de la edad y del escáner intra-oral en la curva de aprendizaje de operadores nóveles: un ensayo clínico multi-céntrico
• Tribunal Calificador de la Tesis: Marta Romeo Rubio (presid.), Pablo Gómez Cogolludo (secret.), Akca Kivanc (voc.), Cristian Abad Coronel (voc.), Miguel Roig Cayón (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Ciencias Odontológicas por la Universidad Complutense de Madrid
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Docta Complutense
• Resumen
  • español

    Introducción:

    Las impresiones dentales, ya sean convencionales o digitales, deben ser lo suficientemente fiables. Por este motivo, la fiabilidad ha jugado un papel central en los estudios de investigación que evalúan la validación de los escáneres intra-orales como alternativa a las impresiones convencionales. Después de un largo desarrollo tecnológico, los escáneres intra-orales son cada vez más fiables. En consecuencia, cobran relevancia otros factores como el tiempo necesario para realizar una impresión digital intra-oral, o la curva de aprendizaje que puede ser necesaria para adquirir las habilidades necesarias para realizar dicha impresión en un tiempo razonable.

    Se han investigado previamente varios factores influyentes en los tiempos de escaneado. Factores como la estrategia de escaneado, las condiciones de iluminación, la extensión de la impresión o el número de sesiones de aprendizaje. Sin embargo, el impacto de otros factores en los tiempos de escaneado y curva de aprendizaje de operadores de escáneres intra-orales, como la edad, la experiencia previa en toma de impresiones digitales, el tipo de escáner intra-oral, o la versión del software cuentan con escasa evidencia científica.. En el proceso de aprendizaje de un operador de sistemas de impresión digitales, los objetivos son tanto reducir el tiempo necesario para la toma de impresiones como, además, producir una impresión digital fiable. No está claro si el tiempo de escaneado tiene un impacto en la fiabilidad de la impresión digital resultante.

    Conocer cómo diferentes aspectos, como la edad, la experiencia o el sistema de impresión digital, influyen en la curva de aprendizaje de los escáneres intra-orales es relevante debido al impacto financiero y estratégico asociado con su adquisición.

    Objetivos:

    El presente trabajo de investigación estableció los siguientes objetivos: primero evaluar si la edad, el tipo de escáner intra-oral o la versión del software tienen un impacto en el rendimiento y en la curva de aprendizaje de operadores sin experiencia previa en el uso de escáneres intra-orales, en comparación con operadores experimentados; segundo evaluar si la edad, el tipo de escáner intra-oral o la versión del software influyen en la fiabilidad de las impresiones digitales registradas por operadores sin experiencia en comparación con los operadores experimentados; y tercero establecer si el tiempo de escaneo y la fiabilidad están correlacionados.

    Material y métodos:

    Treinta y cuatro participantes, divididos en 3 grupos, fueron incluidos en este estudio clínico multicéntrico. Dos grupos sin experiencia en el uso de escáneres intra-orales: grupo test i) estudiantes de odontología (menores o iguales a 25 años); grupo test ii) dentistas (mayores o iguales a 40 años); y un grupo control) operadores experimentados (sin límite de edad). Todos los participantes realizaron impresiones digitales intra-orales parciales, del cuadrante 1 y del cuadrante 4. Cada grupo de estudio realizó impresiones iniciales y finales en pacientes voluntarios antes y después de un programa de entrenamiento de 3 sesiones, con dos escáneres digitales diferentes: TRIOS 3 (S1) y True Definition (S2).

    Los tiempos de escaneado inicial y final se registraron en segundos y se exportaron en formato STL (Standard Tessellation Language) para el análisis de la fiabilidad (exactitud y precisión) con el software Geomagic Control X.

    Resultados:

    Los resultados del presente ensayo clínico mostraron que la edad tiene un impacto en el rendimiento del tiempo de escaneado (r = 0.29, p < 0.05), y en la curva de aprendizaje de operadores de sistemas de impresión digital noveles (p < 0.05). El tipo de escáner demostró tener un impacto en el rendimiento del tiempo de escaneado (p < 0.001), y en la curva de aprendizaje de operadores noveles y experimentados (p < 0.001). La versión del software demostró tener un impacto en el rendimiento del tiempo de escaneado inicial (p = 0.032), pero no en el tiempo de escaneado final (p = 0.051). En cuanto a la fiabilidad, la edad tuvo un impacto en la fiabilidad (p < 0.05), mientras que el tipo de escáner o la versión del software no afectaron a la fiabilidad de los STL resultantes (p > 0.05). Se estableció una correlación entre el tiempo de escaneado y la exactitud (r = 0.25, p < 0.003), y entre el tiempo de escaneado y la precision (r = 0.44, p < 0.000).

    Conclusiones:

    La edad y el tipo de escáner intra-oral influyeron en el rendimiento y la curva de aprendizaje de los operadores noveles de escáneres intra-orales. El entrenamiento redujo el impacto de la versión del software en el tiempo de escaneado. La edad influyó en la fiabilidad de las impresiones digitales registradas por operadores sin experiencia, mientras que el tipo de escáner intra-oral o a versión del software no afectaron a la fiabilidad. El tiempo de escaneado y la precisión revelaron una correlación.

  • English

    Introduction:

    Dental impressions, whether conventional or digital, need to be sufficiently accurate. For this reason, accuracy has played a central role in the validation of intraoral scanners (IOSs), as an alternative to conventional impressions. After a long technological development, IOSs are becoming increasingly accurate. With this prospect in mind, other factors gain relevance, such as the time required to complete a digital intraoral impression, or the learning curve it may be needed to acquire the skills to perform said impression in a reasonable amount of time.

    Several factors affecting scanning times, learning curves and accuracy have been previously investigated, such as scanning path, lighting conditions, scanning extension, or number of training sessions. Evaluating whether factors such as operator’s age, previous intraoral scanning experience, the scanning system itself or its software version influence the performance and learning curve of IOS operators in a clinical setting needs further clarification. In the learning process of an IOS operator, the goals are both to reduce the time required for impression taking, and additionally to produce an accurate digital impression. It remains unclear whether scanning time has an impact on the accuracy of the resulting digital scan. Gaining knowledge on how the different aspects, such as operator’s age, experience or IOS system, influence the learning curve to IOSs is relevant due to the financial and strategical impact associated with the acquisition of an IOS.

    Objectives:

    The objectives of the present investigation aimed to evaluate: first whether the operator’s age, type of IOS or software version has an impact on the performance and the learning curve of inexperienced IOS operators compared with experienced operators; second whether the operator’s age, type of IOS or software version influences the accuracy of digital scans registered by inexperienced IOS operators compared with experienced operators; and third whether scanning time and accuracy are correlated.

    Material and methods:

    Thirty-four operators pertaining divided in 3 group were included in this multi-centric clinical study. Two test groups with no experience in the use of IOSs: test group i) dental students (younger or equal to 25 years old); test group ii) dentists (older or equal to 40 years old); and control group) experienced IOS operators (no age limitation). All participants performed baseline and final quadrant scans on a volunteer subject, before and after a training program of 3 sessions, with two different IOS: TRIOS 3 and True Definition. Baseline and final scanning times were registered in seconds and were exported in Standard Tessellation Language (STL) format for accuracy analysis.

    Results:

    The findings of the present clinical study showed that the operator’s age had an impact on the scanning time performance (r = 0.29, p < 0.05) and learning curve of novel IOS operators (p < 0.05). The IOS system demonstrated to have an impact on the scanning time performance (p < 0.001) and learning curve of novel and experienced IOS operators (p < 0.001). The software version had an impact on scanning time at baseline (p = 0.032), but not after training (p = 0.051). Concerning accuracy, age had an impact on trueness and precision (p < 0.05), while the IOS system or their respective software versions did not impact the trueness and precision of STLs performed by IOS novel operators (p > 0.05). A correlation was stablished between scanning time and trueness (r = 0.25, p < 0.003), and between scanning time and precision (r = 0.44, p < 0.000).

    Conclusions:

    Age and type of intraoral scanner had an influence on the performance and the learning curve of inexperienced IOS operators. Training reduced the impact of software version on scanning time. Age had an influence on the accuracy of the digital impressions registered by inexperienced IOS operators, while the type of intraoral scanner or its software version did not impact the accuracy. Scanning time and accuracy revealed a correlation.