La obesidad, junto con otras anormalidades metabólicas y cardiovasculares como la resistencia a la insulina, dislipemias, intolerancia a la glucosa e hipertensión, de denominan conjuntamente como Síndrome Metabólico o prediabetes, y son los principal es factores de riesgo cardiovascular (Ford, 2005). Obesidad y Síndrome Metabólico incrementan la prevalecía de enfermedad arterial coronaria y fallo cardiaco, incluso más que la diabetes mellitus (Alexander et al., 2003). El incremento del riesgo de enfermedad arterial coronaria en sujetos obesos, se explica, en parte por los niveles elevados de de diabetes, hipertensión y dislipemia, aunque la obesidad per sé es un riesgo de enfermedad arterial coronaria (Fontaine et al., 2003). Tanto la obesidad como la diabetes mellitus tipo 2 se asocian con resistencia a la insulina y disfunción endotelial, que a su vez, son factores clave en la patogénesis de la isquemia miocárdica (Cerosimoetal., 2006). La disfunción eréctil se considera como una manifestación temprana de la enfermedad vascular generalizada, debido a su alta prevalecía en pacientes con factores de riesgo cardiovascular como son la diabetes, hipertensión, hiperlipidemia y tabaquismo (Sullivan et al., 1999; Montorsietal., 2003)
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