Detección, factores de riesgo y abordaje de la ansiedad perinatal
- Autores: Alba Val
- Directores de la Tesis: María del Carmen Míguez Varela (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidade de Santiago de Compostela ( España ) en 2025
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: María de la Fe Rodríguez Muñoz (presid.), María Isabel Vázquez Rodríguez (secret.), Jorge Javier Osma López (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Neurociencia y Psicología Clínica por la Universidad de A Coruña; la Universidad de Santiago de Compostela y la Universidad de Vigo
- Calificación: Sobresaliente Cum Laude
- Materias:
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- Resumen
La ansiedad perinatal es un problema muy relevante, que en nuestro país ha sido poco investigado. Esta investigación consta de dos estudios. En el primer estudio, se evaluó a una muestra de 317 mujeres embarazadas y, posteriormente, se evaluó longitudinalmente a una muestra de 115 mujeres a los 2, 6 y 12 meses postparto. Los objetivos planteados fueron, en primer lugar, validar la Subescala de Ansiedad de la Escala de Depresión de Edimburgo (EDS-3A) como herramienta de cribado de la ansiedad en el embarazo y el postparto y, en segundo lugar, evaluar la prevalencia y los factores de riesgo asociados a la sospecha de ansiedad y al trastorno de ansiedad generalizada (TAG) durante el embarazo y el postparto. Para evaluar la ansiedad se utilizaron los cuestionarios EDS-3A, GAD-7, STAI-E y PRAQ-20, así como la entrevista clínica SCID para el TAG. Se recogió información sociodemográfica, relacionada con el embarazo o parto y sobre variables psicológicas. La validación de la EDS-3A permite concluir que el punto de corte más adecuado es 7, tanto para el embarazo como para el postparto. La prevalencia de sospecha de ansiedad en el embarazo fue del 19,6% con la EDS-3A, del 30,3% con la GAD-7 y del 21,8% con el STAI-E. La prevalencia de la ansiedad específica evaluada con la PRAQ-20 fue del 13,6% y la prevalencia del TAG del 12,3%. En el postparto se ha obtenido una prevalencia media del 13,5% con la EDS-3A, del 24,5% con la GAD-7 y del 16,0% con el STAI-E. La prevalencia del TAG fue del 2,1%. Destacan como variables predictoras de la presencia de ansiedad perinatal la menor satisfacción con la experiencia de embarazo y las variables psicológicas, concretamente, la presencia de sintomatología depresiva elevada, el haber presentado algún trastorno psicológico previo y tener ansiedad rasgo elevada. La EDS-3A demostró ser una escala válida y útil para el cribado de ansiedad durante la etapa perinatal. Los resultados muestran una prevalencia elevada de ansiedad entre las mujeres de Galicia que, si bien esta varía a lo largo del periodo perinatal evaluado, es más elevada en el embarazo que en el postparto.
Teniendo en cuenta la prevalencia hallada, se llevó a cabo un segundo estudio que consistió en el diseño e implementación de una intervención psicológica cognitivo conductual para prevenir la ansiedad y el malestar emocional durante el embarazo y evaluar su eficacia tanto al final del tratamiento como en los distintos seguimientos. La muestra estuvo compuesta por 62 mujeres embarazadas. La intervención psicológica se llevó a cabo a nivel grupal mediante videoconferencia en siete sesiones semanales. Se evaluó a las mujeres en cinco momentos: pre-intervención, post-intervención y en los seguimientos realizados al mes, 3 y 6 meses finalizada la intervención. Los resultados hallados mostraron la eficacia de la intervención para reducir de forma significativa (p < 0.05) la sintomatología ansiosa (d = 0,33) y la ansiedad específica del embarazo (d = 0,17-0,38), al final de la intervención y en los seguimientos. El número de mujeres que presentaban TAG también se redujo de forma significativa desde antes de la intervención (11,3%) hasta al final de esta (0,0%) y en los seguimientos (0,0%). Los resultados proporcionan un apoyo preliminar a la eficacia de la propuesta de intervención para prevenir la ansiedad durante el embarazo.
Se espera que los resultados de esta investigación permitan implementar el cribado de la ansiedad durante el embarazo y el postparto y contribuyan a dotar de herramientas a las futuras madres para afrontar los síntomas de ansiedad y malestar emocional durante la etapa perinatal.
