Prevención de embolias como indicación de cirugía en la endocarditis infecciosa izquierda

• Autores: Gonzalo Cabezón
• Directores de la Tesis: Alberto San Roman Calvar (dir. tes.), Javier López Díaz (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Valladolid ( España ) en 2025
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Manuel Martínez Sellés (presid.), Ignacio Amat Santos (secret.), Nuria Fernández Hidalgo (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Investigación en Ciencias de la Salud por la Universidad de Valladolid
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Cardiología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: UVADOC
• Resumen

  • Las indicaciones de cirugía cardiaca en la endocarditis infecciosa izquierda son insuficiencia cardiaca, infección no controlada y prevención de embolias. Si bien las dos primeras se basan en una evidencia científica muy amplia, la indicación para prevención de embolias es controvertida. En la presente Tesis Doctoral se exponen dos trabajos de investigación en los que exponen algunas las deficiencias de esta indicación y se añade una revisión narrativa de los eventos embólicos en la endocarditis infecciosa izquierda. El primero de los artículos sugiere mediante un estudio analítico retrospectivo que los pacientes con vegetaciones grandes que no tienen insuficiencia cardiaca o infección no controlada no se benefician de cirugía cardiaca. El segundo de los artículos es un estudio en el que se analiza la variabilidad de la medida de la vegetación, parámetro clave para indicar cirugía en prevención de embolias, entre dos ecocardiografistas experimentados. Este estudio concluye que la variabilidad es inasumible y puede modificar la indicación de cirugía en un número muy importante de casos. El tercero de los artículos es una revisión narrativa sobre las embolias en la endocarditis infecciosa, repasando los aspectos más controvertidos de este evento, no sólo la indicación quirúrgica.