Adaptación al esfuerzo en adultos con riesgo cardiometabólico: Efectos de un programa de intervención de hábitos saludables

• Autores: Leonardo Machado
• Directores de la Tesis: Assumpta Ensenyat Solé (dir. tes.), Alfonso Blanco Nespereira (codir. tes.)
• Lectura: En la Universitat de Lleida ( España ) en 2023
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: M. Ortega Bravo (presid.), Lucía Sagarra Romero (secret.), Sergi García Retortillo (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Actividad Física y Deporte por la Universidad de Lleida
• Materias:
  • Ciencias de la vida
    • Fisiología humana
      • Fisiología del ejercicio
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: TDX
• Resumen

  • Los factores asociados a estilos de vida poco saludables son modificables y podrían revertirse mediante intervenciones centradas en el cambio del comportamiento. El entrenamiento aeróbico continuo (EAC), tradicionalmente realizado a intensidades moderadas puede ser una opción segura. Sin embargo, desde hace algunos años, ha habido un interés creciente en la aplicación del entrenamiento aeróbico en intervalos (EAI). El nivel de aptitud cardiorrespiratoria (CRF) se ha identificado como un factor importante de predicción de la mortalidad. Además, un nivel bajo de CRF multiplica el riesgo de padecer de síndrome metabólico y sus factores de riesgo, mientras que una buena CRF lo disminuye. El objetivo de esta tesis fue analizar la respuesta fisiológica al esfuerzo físico en pruebas ergoespirométricas (pERG) en personas adultas que presentan factores de riesgo cardiometabólico. El estudio consistió en un ensayo clínico controlado aleatorio de 40 semanas de duración; 16 semanas programa de ejercicio físico semisupervisado y 24 semanas de seguimiento. Participaron 61 adultos poco activos (23 hombres y 38 mujeres; M = 44.6 años, DE = 4.6) con al menos un factor de riesgo cardiometabólico. Fueron aleatorizados en uno de los tres grupos de estudio: (1) entrenamiento aeróbico en intervalos y asesoramiento (EAI) (n = 20); (2) entrenamiento aeróbico continuo y asesoramiento (EAC) (n = 23); o (3) exclusivamente asesoramiento (GC) (n = 18). Se evaluó la CRF, en términos de consumo máximo de oxígeno (VO2PICO), consumo de oxígeno en el punto de compensación respiratoria (VO2RCP), pendiente de eficiencia ventilatoria (VE/VCO2SLOPE), pendiente de eficiencia de consumo de oxígeno (OUES), durante las pERG al inicio, después de la intervención y en el seguimiento. Se realizó un análisis de componentes principales (PCA) de las series temporales de las variables frecuencia cardiaca (FC), ventilación (VE), presión espiratoria de dióxido de carbono (PETCO2) y presión espiratoria de oxígeno (PETO2) obtenidas durante las pERG. Todos los programas de intervención indujeron cambios significativos comparables en la CRF, pero los cambios en el VO2PICO difirieron en función de si los participantes podían o no alcanzar criterios máximos al inicio. Aquellos que no alcanzaron los criterios máximos, el VO2PICO aumentó significativamente. Todos los programas también indujeron aumentos significativos comparables no persistentes del VO2VT, ningún cambio en la VE/VCO2SLOPE y mejoras persistentes de OUES. Los tres programas obtuvieron una influencia positiva sobre la coordinación cardiorrespiratoria (CRC) con una disminución del número de componentes principales (CP) al finalizar la intervención, aumentando el número de personas en las que un solo CP puede explicar la adaptación fisiológica al esfuerzo. La intervención de EAI semisupervisada junto con el asesoramiento sobre el estilo de vida tuvo efectos positivos sobre la adaptación fisiológica al esfuerzo y la aptitud cardiorrespiratoria, pero no difirió sustancialmente del EAC o el GC.