Estudi de la resistència a la insulina en els familiars dels pacients diabètics tipus 2 i dels canvis induïts per la metformina

• Autores: Josefina Biarnés Costa
• Directores de la Tesis: José Manuel Fernández Real Lemos (dir. tes.), Miquel Fernández Castañer (dir. tes.), Juan Soler Ramón (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2006
• Idioma: catalán
• Tribunal Calificador de la Tesis: Manuel Pérez Maraver (secret.), Rafael Simó Canonge (voc.), Josep Vidal Cortada (voc.), Joan Vendrell Ortega (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
  • Psicología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: TDX
• Resumen

  • A la primera part de lestudi savaluen els defectes metabòlics de secreció i sensibilitat a la insulina presents en una població dalt risc per desenvolupar diabetis mellitus tipus 2 com són els familiars dels pacients diabètics. A la segona part de lestudi es realitza un assaig clínic doble cec controlat amb placebo amb un dels fàrmacs utilitzats per la prevenció de la diabetis tipus 2 com és la metformina a pacients amb tolerància alterada a la glucosa. Sanalitzen els seus efectes metabòlics i antiinflamatoris.

    Sestudia la sensibilitat a la insulina i la secreció amb el mètode HOMA i CIGMA ja validats per aquests estudis tant a la primera part com la segona part de lestudi. La determinació dels paràmetres inflamatoris es realitzaren amb mètodes denzim immunoassaig dalta sensitivitat. Lanàlisi estadística de les dades de lassaig es realitza amb el model general lineal danàlisis de la variància per a mesures repetides.

    Els familiars dels pacients diabètics manifesten defectes de la sensibilitat i la secreció dinsulina. La metformina a etapes prediabètiques millora la hiperglucèmia i la sensibilitat a la insulina. Millora el perfil bioquímic hepàtic i és probable que tingui propietats antiinflamatòries al augmentar les concentracions de la proteïna bactericida incrementadora de la permeabilitat (BPI).

    " SUMMARY:

    Study of insulin resistance in first-degree relatives of type 2 diabetic patients and the effects of metformin First part of the study analyzes the metabolic defects of insulin secretion and action in a high risk population, the first degree relatives of type 2 diabetic patients. On the second part of the study we performed a randomized double blind study with metformin versus placebo in impaired glucose tolerant patients. We analyzed the metabolic and antinflammatory effects.

    We studied insulin sensitivity and secretion with HOMA and CIGMA tests in both studies. Inflammatory determinations were performed with high sensitivity immunoassay. Statistical analysis were done with general lineal model of variance for repeated measurements.

    First degree relatives manifest insulin secretion and sensitivity defects. Metformin improves hyperglycaemia an insulin resistance. It also improves hepatic biochemical tests and it could have antinflammatory properties due to the increase in bactericidal increasing permeability protein (BPI)levels. "