Utilidad de un registro multicéntrico en la caracterización de la Enfermedad Traumática Grave en España

• Autores: Jesús Abelardo Barea Mendoza
• Directores de la Tesis: Juan Antonio Llompart Pou (dir. tes.), Mario Chico Fernández (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 2025
• Idioma: español
• Número de páginas: 185
• Tribunal Calificador de la Tesis: Francisco García Río (presid.), Sara Alcantara Carmona (secret.), María Cruz Martín Delgado (voc.), Ana María Castaño León (voc.), María Bringas Bollada (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Salud publica
    • Cirugía
      • Traumatología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Biblos-e Archivo
• Resumen
  • español

    El principal objetivo de esta tesis doctoral es evaluar la utilidad de un registro multicéntrico, RETRAUCI, en la caracterización y mejora del manejo de la Enfermedad Traumática Grave (ETG) en España. Metodología La investigación se basa en un compendio de publicaciones originales que analizan diversos aspectos de la ETG a través del registro RETRAUCI. Se incluyen estudios epidemiológicos, análisis de factores de riesgo, validación de escalas de predicción de gravedad y desenlaces clínicos. Resultados La tesis doctoral explora la contribución científica del registro RETRAUCI y su utilidad para mejorar el conocimiento y la asistencia a pacientes con ETG. En el Capítulo 1 se describen las características e impacto de los registros de trauma, estableciendo la necesidad del registro RETRAUCI. En el Capítulo 2 se detallan las características técnicas del registro, incluyendo criterios de inclusión y variables. Los Capítulos 3 y 4 abordan el tercer objetivo de la tesis: demostrar la utilidad de RETRAUCI en analizar las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con ETG. En el Capítulo 3, se incluyen estudios que describen la epidemiología de pacientes con TCE y traumatismo torácico, evidenciando la capacidad del registro para abordar diferentes subgrupos de pacientes. Estos trabajos contribuyen a conocer la incidencia de complicaciones, factores de riesgo y validación de escalas en la población española de ETG. El Capítulo 4 amplía esta contribución, describiendo el impacto de factores como la edad, el empleo de técnicas terapéuticas y procedimientos diagnósticos, así como el estudio de poblaciones poco frecuentes. El registro contribuye a la mejora de la calidad asistencial mediante la descripción de complicaciones, consumo de recursos y desenlaces de pacientes. Se identifican como áreas de mejora el seguimiento tras el alta hospitalaria, la evaluación comparativa entre centros, la representatividad y la falta de una política de acreditación de centros de trauma vinculada al registro. Conclusiones El registro RETRAUCI ha demostrado ser una herramienta valiosa para mejorar el conocimiento sobre la ETG, fomentar la investigación y optimizar la calidad asistencial. La implementación de un registro multicéntrico ha permitido una mejor comprensión de los factores de riesgo, la validación de escalas predictivas y la adaptación de estrategias de manejo clínico

  • English

    The main objective of this thesis is to evaluate the utility of a multicenter registry, RETRAUCI, in the characterization and improvement of the management of Severe Traumatic Disease (STD) in Spain.

    Methodology The research is based on a collection of original publications that analyze various aspects of STD through the RETRAUCI registry. It includes epidemiological studies, risk factor analysis, validation of severity prediction scales, and clinical outcomes.

    Results The doctoral thesis explores the scientific contribution of the RETRAUCI registry and its usefulness in improving knowledge and care for patients with STD. Chapter 1 describes the characteristics and impact of trauma registries, establishing the need for the RETRAUCI registry. Chapter 2 details the technical features of the registry, including inclusion criteria and variables. Chapters 3 and 4 address the third objective of the thesis: to demonstrate the usefulness of RETRAUCI in analyzing the epidemiological and clinical characteristics of patients with STD. In Chapter 3, studies are included that describe the epidemiology of patients with traumatic brain injury (TBI) and thoracic trauma, highlighting the registry's ability to address different patient subgroups. These works contribute to understanding the incidence of complications, risk factors, and scale validation in the Spanish STD population. Chapter 4 expands on this contribution by describing the impact of factors such as age, the use of different techniques, and diagnostic procedures, as well as the study of less common populations. The registry contributes to improving care quality through the description of complications, resource consumption, and patient outcomes. Areas for improvement include post-discharge follow-up, comparative evaluation between centers, representativeness, and the lack of a trauma center accreditation policy linked to the registry.

    Conclusions The RETRAUCI registry has proven to be a valuable tool for improving knowledge about STD, promoting research, and optimizing care quality. The implementation of a multicenter registry has allowed for a better understanding of risk factors, the validation of predictive scales, and the adaptation of clinical management strategies