Epidemiología descriptiva del estado refractivo en población escolar de la Comunidad de Madrid

• Autores: Juan Oliveros López
• Directores de la Tesis: Rafaela Garrido Mercado (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Complutense de Madrid ( España ) en 2023
• Idioma: español
• Número de páginas: 289
• Tribunal Calificador de la Tesis: María Jesús Pérez Carrasco (presid.), Jesús Carballo Álvarez (secret.), José Manuel Martins Jorge (voc.), Antonio Rodán González (voc.), Laura Guisasola Valencia (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Óptica, Optometría y Visión por la Universidad Complutense de Madrid
• Materias:
  • Física
    • Óptica
      • Optometría
  • Ciencias médicas
    • Epidemiología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Docta Complutense
• Resumen
  • español

    Introducción: Los errores de refracción son una disfunción visual común. El aumento de la miopía que se ha producido en algunos países en las últimas décadas ha dado lugar a una preocupación creciente sobre esta condición visual. En los países asiáticos se alcanzan tasas del 80% a los 15 años y los gobiernos han comenzado a implementar medidas para su prevención desde la edad escolar, ya que la miopía puede llevar a problemas de patología ocular si se alcanza una magnitud elevada.

    El factor que más influye en la prevalencia de miopía de una población es la demanda educativa, por ello, países en los que el sistema educativo es muy exigente tienen altas tasas de miopía, como China, Japón, Singapur, Taiwán, etc. Por el contrario, en países africanos la prevalencia de miopía es baja.

    No hay muchos datos sobre la prevalencia de miopía en países europeos. En edad escolar está alrededor del 10-20% y en adultos jóvenes entre el 20-30%.

    El objetivo del estudio era determinar el estado refractivo, la prevalencia de miopía y los factores de riesgo asociados en una muestra de población escolar en la Comunidad de Madrid.

    Métodos: Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo transversal sobre la prevalencia de errores refractivos. Se evaluaron 447 sujetos de los cursos de 1º de Primaria, 6º de Primaria y 2º de ESO (Educación Secundaria Obligatoria) de 3 colegios de la Comunidad de Madrid. La refracción se obtuvo mediante retinoscopía y agudeza visual de lejos medida con cartas ETDRS. El error refractivo se convirtió en equivalente esférico (EE) y para el análisis se emplearon los datos del ojo derecho. Se consideró miopía el EE menor o igual -0,50D y una agudeza visual (AV) en lejos mayor o igual 0,1 LogMAR. Se consideró miopía baja el EE entre - 0,50D y mayor o igual a -3,00D; miopía moderada entre -3,00D y -6,00D y miopía severa a los valores menores o iguales a -6,00D. Se definió hipermetropía a los valores mayores a +0,75D, y emetropía los valores mayores a -0,50 y menores a +0,75. Se consideró astigmatismo a valores mayores o iguales a 1,00D Se realizó un cuestionario sobre factores de riesgo y protección de miopía.

    Resultados: La prevalencia de miopía fue del 3,4% en 1º de Primaria, del 11,1% en 6º de Primaria y del 14,7% en 2º de ESO, mientras que la prevalencia de hipermetropía fue del 46,3%, 24,3% y 13,7% en los cursos anteriores, respectivamente. La prevalencia de miopía era significativamente mayor al aumentar el curso. NO se encontró sin embargo diferencia en la prevalencia de astigmatismo entre los cursos. Se encontró un 10,74% de sujetos con astigmatismo en 1º de Primaria, un 11,14% en 6º de Primaria y un 11,93% en 2º de ESO.

    Por otro lado, se halló que el factor de riesgo que mejor predecía la presencia de miopía en los sujetos era que la madre fuera miope. En los sujetos con madre miope, el curso era el factor que más se relacionaba con la miopía, siendo diferente el curso de primero de los otros dos cursos.

    Además, se encontró que los sujetos miopes dedicaban significativamente más tiempo en visión próxima y empleando dispositivos electrónicos que los no miopes, así como un menor tiempo en actividades al aire libre. Sin embargo, estos hallazgos se obtuvieron en la población total pero no en cada uno de los cursos individualmente.

    Conclusión: Los datos de prevalencia de miopía obtenidos en nuestro estudio son bajos, encontrándose en concordancia con los observados en otros países europeos y siendo muy inferiores a los encontrados en países asiáticos

  • English

    Refractive errors are a common visual dysfunction. Myopia can lead to pathology problems if the magnitude is high. The increase in myopia that has occurred in some countries in recent decades has led to growing concern about this visual condition. In Asian countries, rates of 80% are reached by the age of 15 years and governments have begun years ago to implement measures for its prevention from school age onwards. The factor that most influences the percentage of myopia in a population is the educational demand, which is why countries in which the educational system isvery demanding have high rates of myopia, such as China, Japan, Singapore, Taiwan, etc. On the contrary, in African countries the prevalence of myopia is low. There is not much data on the prevalence of myopia in European countries. In school age it is around 10-20% and in young adults between 20-30%. The aim of the study was to determine the refractive status, prevalence of myopia and associated risk factors in a sample of the school population in the Community of Madrid...