Espondilitis infecciosa estudio clínico y valoración de secuelas funcionales

• Autores: Julián Solís García del Pozo
• Directores de la Tesis: Francisco Arnalich Fernández (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 2004
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Juan Antonio Vázquez Rodríguez (presid.), Rafael Herruzo Cabrera (secret.), Manuel Rodríguez Zapata (voc.), Julio de la Morena Fernández (voc.), Elisa Martínez Alfaro (voc.)
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• Resumen

  • La espondilitis infecciosa es una patología infrecuente de la que se ignoran aspectos tan importantes como la incidencia real y el pronóstico funcional en términos de discapacidad a largo plazo. En este estudio se intenta dar respuesta a estos interrogantes y se analiza la experiencia clínica de 12 años en la proviencia de Albacete, intentando averiguar las variables clínicas que se asocian a distintos grupos etiológicos para poder iniciar un tratamiento empírico correcto antes de disponer de resultados microbiológicos.

    En primer lugar se realiza un estudio epidemiologico de la espondilitis infecciosa del adulto en la provincia de Albacete entre los años 1990-2002.

    La incidencia de espondilitis infecciosa en el periodo de estudio en la provincia de Albacete ha sido de 2,42 casos/10 5 habitantes/año. La espondilitis brucela ha reducido su incidencia de forma importante den los últimos 6-7 años. La máxima incidencia se da en varones y entre la sexta y séptima década de la vida, con un pico de incidencia menor en la cuarta década.

    Su incidencia es mucho mayor en las comarcas de La Mancha y Centro. La incidencia de la espondilitis piógena es máxima entre los 55 y 75 años de edad, sin diferencias geográficas significativas entre las distintas zonas de la provincia de Albacete. La incidencia de tuberculosis espinal aumenta con la edad. No existen diferencias de incidencia por géneros y la zona mayor incidencia corresponde a la de La Mancha y centro. En este trabajo, se ofrecen unas tasas de incidencia mayores que las ofrecidas en otros trabajos y posiblemente más cercanas a la realidad por haberse realizado con una metodología más rigurosa.

    En segundo lugar se realiza un estudio descriptivo de los casos diagnósticos durante el periodo antes mencionado en la provincia de Albacete. Se han detectado 103 casos de osteomielitis vertebral que se han clasificado en brucelares (50 casos), piógenas (29 casos), tuberculos