Historia de la cirugía de la hernia inguinal y crural en España y otros temas con ellas relacionados importantes para su mejor entendimiento
- Autores: Eduardo Fernández Morales
- Directores de la Tesis: Rafael Huertas García-Alejo (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 1996
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Luis García-Sancho Martín (presid.), José Martínez Pérez (secret.), José María Suárez Miguélez (voc.), Miguel Angel Dapena Crespo (voc.), Raquel Álvarez Peláez (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Se exponen las definiciones y clasificaciones de las hernias; Posteriormente se las hacia distinguir de un prolapso. En un principio se atribuían a una dilatación o una rotura del peritoneo. Se las clasificaba según su contenido o localización, o localización del defecto de la pared inguinal. Hacían especial hincapié en el diagnóstico diferencial con los bubones, pues la incisión del intestino que contiene una hernia, que se ha confundido con un bubón, con intención de drenarlo, puede acabar con la vida del paciente. La clínica se describe exhaustivamente pues era la que determinaba cuando no había más remedio que realizar la quelotomía. Se trataban mediante braguero, modo de vida y medicamentos; El braguero podía ser eficaz en los niños y jóvenes. A los que no soportaban el braguero se operaban a veces; También se trataron por cauterios o cáusticos. Las hernias incarceradas se intentaban solucionar primero con medicamentos que se tomaban por vía oral, o se aplicaban localmente, o enemas (siendo muy llamativo el de humo de tabaco), sangrías, con el fin de facilitar el transito intestinal y la taxis, a finales del s. XIX ya se habla de la administración de suero artificial. La cura radical de las hernias no fueron efectivas hasta finales del s.
XIX, influyendo en ello la anestesia, y la antisepsia y asepsia, y probablemente la mejor calidad de las suturas.
En general el intestino gangrenado se resecaba y se hacia un ano artificial, si es que no se formaba espontáneamente. Aunque también se hacían suturas intestinales, siendo las mas nombradas la "sutura de pellejeros", y la anastomosis de Ramdhore.
