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Resumen de Expresión de la 'beta'-catenina en el carcinoma epidermoide de esófago estudio clínico.patológico y análisis de la supervivencia

Javier de Castro Carpeño

  • En el presente estudio se ha analizado la expresión de la beta-catenina en 39 casos de carcinoma epidermoide de esófago que habían sido sometidos a un proceso diganóstico y terapéutico homogéneo, de acuerdo a un protocolo multidisciplinario entre los servicios de Oncología Médica, Anatomía Patológica y Cirugía general del hospital universitario de La Paz. Los patrones de expresión de la beta-catenina han sido correlacionados con parámetros clínicos como el estadio y localización del tumor, el consumo de alcohol y tabaco, el estado general y la respuesta a la quimioterapia; con parámetros patológicos, como el grado de diferenciación del humor y la expresión de las proteínas p53, cadherina-E, bcl-2 y ki-67. Además, todos los parámetros han sido analizados con respecto a la supervivencia y, en un grupo de casos, se ha secuenciado el exón 3 del gen de la beta-catenina (CTNNB1) donde se han descrito mutaciones que pueden ocasionar expresión anómala de la beta-catenina en diferentes tumores.

    Se ha encontrado expresión nuclear de la beta-catenina en 7 de los 39 casos analizados, lo que supone el primer carcinoma de tipo epidermoide donde se describe este patrón. Estos 7 casos de expresión nuclear tenían una asociación estadísticamente significativa con la expresión de la bcl-2 y la ausencia de la p53. Sin embargo, el estudio del exón 3 del gen CTNNB1 no evidenció mutaciones por lo que se sugiere que debe haber otros mecanismos implicados.

    Aunque no se ha alcanzado una significación estadística, en los pacientes con expresión nuclear de la beta-catenina se observaron una serie de rasgos clínicos y patológicos relevantes en cuanto a la localización del tumor, respuesta al tratamiento, supervivencia, expresión de la cadherina-E y de ki-67. Todo ello sugiere que la alteración de la expresión de la beta-catenina podría estar implicada en la carcinogénesis de un subgrupo de carcinomas epidermoides de es


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