Estudio ecográfico del diafragma durante la respiración en yoga

• Autores: Teresa Emilia Fernández Pardo
• Directores de la Tesis: Germán Peces Barba Romero (dir. tes.), María Jesús Rodríguez Nieto (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 2024
• Idioma: español
• Número de páginas: 147
• Tribunal Calificador de la Tesis: Samuel Fernández Carnero (presid.), Sarah Beatrice Heili Frades Zimmermann (secret.), Jaime Almazán Polo (voc.), María Elena Martínez Rodríguez (voc.), Eleuterio Atanasio Sánchez Romero (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid
• Materias:
  • Ciencias de la vida
    • Fisiología humana
      • Fisiología de la respiración
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
      • Fisioterapia
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Biblos-e Archivo
• Resumen

  • Introducción: La práctica de yoga generalmente se ha asociado con un bienestar mental, un estado de relajación y meditación. Originario de la India hace más de 3000 años, el yoga ha visto como sus practicantes en Occidente se han multiplicado exponencialmente en los últimos años. Numerosos estudios se han centrado en evaluar sus efectos sobre el estrés, la depresión o la mejora en la calidad de vida, pero pocos se centran en los efectos de la parte más física de la práctica. Y es que el yoga es una combinación de posturas (asanas) con meditación y respiración consciente. En una sesión de yoga, los primeros minutos se dedican a técnicas específicas de respiración: diferentes ejercicios alternando respiración nasal, bucal, controlando el tiempo de inspiración o espiración, periodos de apnea… son algunos de los ejemplos. Una de estas técnicas respiratorias se denomina ujjayi o respiración vigorosa. Consiste en inspirar por la nariz contrayendo ligeramente los músculos de la laringe, produciéndose un sonido característico como las olas del mar al disminuirse el calibre de las vías aéreas. El objetivo de este estudio es el de observar a tiempo real mediante ecografía los efectos que conlleva la práctica regular de yoga en el diafragma como principal músculo inspiratorio, así como su comportamiento durante tres tipos diferentes de inspiración: diafragmática, ujjayi y labios fruncidos. Metodología: 80 sujetos sanos voluntarios (40 practicantes regulares de yoga y 40 no practicantes) participaron en este estudio. Mediante ecografía se midieron en reposo, la variable de grosor diafragmático y al final de cada inspiración máxima (diafragmática, Ujjayi y labios fruncidos) las variables de grosor, excursión, FEDI, tiempo y velocidad de contracción diafragmáticos. Se siguió el método RUSI de evaluación ecográfica. También se les pidió que cuantificaran mediante la escala de Borg el esfuerzo percibido en cada tipo de inspiración. Resultados: se observaron diferencias estadísticamente significativas (p<0.05) entre los dos grupos en las tres respiraciones. Cabe destacar que, no se apreciaron diferencias en la excursión diafragmática y es que, al tratarse de sujetos sanos, sin ningún tipo de patología, en ambos grupos se situó en el rango de valores normales. Sin embargo, no ocurrió lo mismo en las variables de grosor tanto en reposo como al final de la inspiración (mayor en todas las respiraciones en los sujetos practicantes de yoga indicando así una mayor fuerza muscular); velocidad y tiempo de contracción (más lenta y con un mayor tiempo de inspiración en el grupo experimental, lo cual se corresponde con una mayor resistencia del diafragma a la contracción) y la escala Borg, que es más baja en el grupo practicante de yoga, reflejando mejor tolerancia al esfuerzo. Si comparamos los resultados obtenidos durante las respiraciones entre sí, apreciándose diferencias por pares, es decir, entre la inspiración diafragmática con la inspiración ujjayi y entre la inspiración diafragmática y la inspiración con labios fruncidos. Sin embargo, no se observan diferencias entre los resultados obtenidos durante la inspiración ujjayi y la inspiración con labios fruncidos. Esto nos indica que al igual que la inspiración con labios fruncidos ejerce una resistencia al paso del aire por reducción del calibre de la vía aérea superior, igual sucede con la inspiración ujjayi pero al nivel laríngeo. Esto se refleja en un mayor grosor diafragmático, mayor tiempo inspiratorio y una velocidad de contracción más lenta. Conclusiones: la práctica regular de yoga (al menos de 2 años) mejora la funcionalidad del diafragma en valores ecográficos de grosor, excursión, velocidad de contracción y tiempo inspiratorio. La inspiración ujjayi obtiene los mismos efectos en el diafragma en términos de grosor, excursión, tiempo y velocidad de contracción en sujetos sanos que la inspiración con labios fruncidos