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Nuevas aproximaciones al diagnóstico y tratamiento de las infecciones por Mycobacterium abscessus abscessus: Fagoterapia y evaluación de nuevos medios de cultivo

  • Autores: Antonio Broncano Lavado
  • Directores de la Tesis: Jaime Esteban (dir. tes.), Meritxell de Jesús García Quintanilla (dir. tes.)
  • Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 2024
  • Idioma: español
  • Número de páginas: 157
  • Tribunal Calificador de la Tesis: José Luis del Pozo (presid.), Diego Domingo (secret.), Elena Espinosa Alfaro (voc.)
  • Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Microbiología por la Universidad Autónoma de Madrid
  • Calificación: Sobresaliente Cum Laude
  • Materias:
  • Enlaces
  • Resumen
    • español

      Las infecciones por micobacterias no tuberculosas, entre ellas Mycobacterium abscessus, se han incrementado en los últimos años debido al aumento de pacientes inmunodeprimidos, al desarrollo de patologías crónicas respiratorias y al aumento del uso de dispositivos biomédicos. M. abscessus presenta una alta resistencia a la mayoría de los antimicrobianos más usados en la práctica clínica habitual y tiene una alta capacidad para desarrollar biopelículas. Ambos factores han provocado un aumento en el interés por conocer mejor su epidemiología, desarrollar nuevos métodos de aislamiento en los laboratorios clínicos y el desarrollo de nuevas alternativas terapéuticas.

      El objetivo de este estudio fue la caracterización de tres nuevos bacteriófagos que pudieran infectar a M. abscessus, describir su comportamiento combinado con diferentes antibióticos y describir su capacidad antibiopelícula frente a M. abscessus. Por otro lado, también fue objetivo de este estudio evaluar el funcionamiento del nuevo medio de cultivo NTM-Elite para micobacterias no tuberculosas combinado con el sistema Vitek®-MS Prime para su aislamiento e identificación frente a los métodos tradicionales.

      Se aislaron tres bacteriófagos resultaron estables y líticos e infectaban el 53,3%de las cepas clínicas estudiadas y se observó un efecto sinérgico junto con el imipenem. Por otro lado, los bacteriófagos fueron útiles in vitro a la hora de inhibir el crecimiento de M. abscessus tanto planctónico como en biopelícula a su vez la combinación de estos bacteriófagos con imipenem resultó ser más eficiente aún. Por último, el medio NTM-Elite, combinado con el sistema Vitek®MS Prime, demostró un alto rendimiento aislando micobacterias no tuberculosas y especialmente en las de crecimiento rápido como M. abscessus

    • English

      Infections due to nontuberculous mycobacteria, including Mycobacterium abscessus, have increased in recent years due to the increase in immunosuppressed patients, the development of chronic respiratory pathologies and the increase in the use of biomedical devices. M. abscessus presents high resistance to most of the most commonly used antimicrobials in routine clinical practice and has a high capacity to develop biofilms. Both factors have caused an increase in interest in better understanding its epidemiology, developing new isolation methods in clinical laboratories and the development of new therapeutic alternatives.

      The objective of this study was the characterization of three new bacteriophages that could infect M. abscessus, describe their combined behaviour with different antibiotics and describe their antibiofilm capacity against M. abscessus. On the other hand, it was also the objective of this study to evaluate the performance of the new NTM-Elite culture medium for nontuberculous mycobacteria combined with the Vitek ® system -MS Prime for identification compared to traditional methods.

      Three bacteriophages were isolated, they were stable and lytic and infected 53.3% of the clinical strains studied and a synergistic effect was observed together with imipenem. On the other hand, bacteriophages were useful in vitro when inhibiting the growth of M. abscessus, both planktonic and in biofilm. In turn, the combination of these bacteriophages with imipenem turned out to be even more efficient. Finally, NTM-Elite medium, combined with the Vitek ®MS Prime system, demonstrated high performance isolating nontuberculous mycobacteria and especially fast-growing ones such as M. abscessus


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