Introducción y motivación de la tesis La situación actual de la población en España y las proyecciones futuras invitan a reflexionar sobre el modelo de atención a la cronicidad. Analizar los retos que producen aspectos como el envejecimiento y el aumento de la cronicidad en nuestro país, las medidas institucionales para hacer frente al impacto social que provocan, el papel de las enfermeras en esta atención, así como las directrices de organismos nacionales e internacionales al respecto han sido abordados en los primeros apartados.
La importancia de garantizar la equidad, la integración socioeconómica, la calidad de vida y el empoderamiento de la población implica profundizar en el uso de soluciones tecnológicas aplicadas al cuidado de las personas con enfermedades crónicas.
Se constata la necesidad de reforzar los mecanismos de protección de la salud poblacional y transformar los procesos de promoción de la salud, de prevención de la enfermedad y la discapacidad. Con la idea de atender este contexto social y sanitario, y teniendo en cuenta las necesidades de cada persona y las de su entorno social, surge este estudio que pretende ser una aportación más para reforzar los pilares de nuestro sistema sanitario.
Desarrollo teórico Se planteó analizar la atención a las enfermedades crónicas más prevalentes, como son la diabetes, la insuficiencia cardíaca y el EPOC, pudiendo obtener así una visión sobre lo que está ocurriendo en todo el territorio nacional y el uso que estas personas realizan de una de las tecnologías digitales más extendidas, como es la telemonitorización.
Se diseñó un estudio mixto cualitativo y cuantitativo, descriptivo y transversal, dentro del cual se llevan a cabo tres estudios complementarios: uno descriptivo que analiza la implantación de estas tecnologías digitales a nivel de cada comunidad autónoma a través de análisis bibliográfico y un panel de expertas en gestión; otro estudio con enfoque fenomenológico cualitativo, fundamentado a partir de entrevistas semiestructuradas, a personas con problemas de salud crónicos de las patologías más prevalentes, familiares o cuidadores de estas personas y a profesionales sanitarios implicados en la atención a crónicos; y el tercer estudio cuantitativo a través de un cuestionario autoadministrado a 415 personas con perfil de pacientes con enfermedades crónicas, familiares o cuidadores para obtener variables sociodemográficas, de alfabetización digital, la prevalencia y las demandas a futuro que pueden mejorar la atención que reciben las personas con problemas crónicos de salud.
Conclusión Podemos concluir que en España existe una evidente falta de equidad en referencia a las estrategias, las actualizaciones, el enfoque, así como en la disponibilidad y uso de tecnologías digitales, dependiendo de la enfermedad crónica.
Cuando miramos los fenómenos sociales y sus mecanismos que pueden afectar a la salud, los componentes cualitativos observados a través de este estudio nos han permitido conocer de qué manera el uso de las tecnologías digitales tiene el potencial de contribuir directa e indirectamente en la salud, en la calidad de vida de las personas con enfermedades crónicas. Directamente creando vías de comunicación con los profesionales sanitarios, disminuyendo complicaciones y ofreciendo información en tiempo real. Indirectamente, al promover una mayor sensación de satisfacción, control sobre la enfermedad y mejora del autocuidado. Con respecto al uso de los dispositivos de telemonitorización podemos afirmar que la prevalencia de uso es menor del 50% y demuestra una evidente falta de equidad en la atención y abordaje, en referencia a la disponibilidad y uso de tecnologías digitales, dependiendo de la enfermedad crónica que se padezca. La telemonitorización es un sistema con un alto potencial, al que se le atribuye una amplia diversidad de beneficios, que tienen una fuerte incidencia a nivel emocional, e incide muy positivamente en la calidad de vida de los pacientes / familiares / cuidadores.
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