Duelo complicado en víctimas del terrorismo y en población general.: ¿Existe el duelo traumático?

• Autores: Arantxa Soriano Álvarez
• Directores de la Tesis: Jesús Sanz Fernández (dir. tes.), María Paz García Vera (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Complutense de Madrid ( España ) en 2023
• Idioma: español
• Número de páginas: 409
• Tribunal Calificador de la Tesis: María Elena de la Peña Fernández (presid.), Berta Ausín Benito (secret.), Natalia Redondo Rodríguez (voc.), Marina Julia Muñoz Rivas (voc.), Regina Espinosa López (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Psicología por la Universidad Complutense de Madrid
• Materias:
  • Psicología
    • Patológica
      • Psicopatología
    • Psicología de la vejez
      • Muerte
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Docta Complutense
• Resumen
  • español

    Algunos autores han propuesto el constructo de duelo traumático como un tipo de duelo complicado que aparecería tras un fallecimiento violento o traumático, por ejemplo, un atentado terrorista, y que mantendría una relación distinta con los síntomas de estrés postraumático y depresivos tan frecuentes en las personas que han sufrido un acontecimiento traumático. Los análisis factoriales realizados para examinar la estructura interna de los síntomas de duelo complicado que mide el IDC han encontrado soluciones factoriales muy diversas (entre uno y hasta seis factores). Esta discrepancia podría indicar que las características del duelo complicado pueden ser diferentes en función de la causa del fallecimiento. Por otro lado, varios estudios han demostrado que el duelo complicado puede conformar una categoría nosológica independiente de otros constructos como la depresión o el estrés postraumático. Sin embargo, tales estudios se han realizado fundamentalmente con dolientes de fallecidos por causas no traumáticas, por lo que cabría la posibilidad de que, en dolientes de fallecidos por causas violentas o traumáticas, los síntomas guarden otra relación. De ser así, esto apoyaría la existencia del duelo traumático como un constructo psicopatológico distinto del duelo complicado.

    Este trabajo trató de examinar la estructura interna del IDC en una muestra de dolientes de la población general española que habían perdido un ser querido por causas no violentas, así como examinar si la estructura interna o factorial de los síntomas conjuntos de duelo complicado, estrés postraumático y depresión permite identificar un factor de duelo complicado en el que se agrupen los síntomas de duelo complicado y que sea distinto de otros factores en los que se agrupen los síntomas de estrés postraumático y depresión. Examinamos también si la estructura interna o factorial de los síntomas de duelo complicado, estrés postraumático y depresión es diferente en las personas que han perdido un ser querido en un atentado terrorista y en los dolientes que han perdido un ser querido en circunstancias no traumáticas. Se reclutaron dos muestras de dolientes españoles: 1) un grupo, seleccionado entre los miembros de la Asociación Víctimas del Terrorismo de 211 familiares de personas que habían perdido la vida en un atentado terrorista, y 2) un grupo de 240 personas de la población general que habían sufrido la pérdida de un ser querido por causas no traumáticas.

    Los resultados indican que los síntomas de duelo complicado medidos por el IDC presentan una estructura interna unifactorial tanto en los dolientes de fallecidos por causas violentas o traumáticas como en los de fallecidos por causas no traumáticas. Esto apoya empíricamente el uso de la puntuación total del IDC como medida de duelo complicado, pero no apoyaría la hipótesis de la existencia del duelo traumático como un constructo diferente. También sugieren que la puntuación total del IDC muestra índices adecuados de consistencia interna y de validez de red nomológica respecto al estrés postraumático y la depresión. Estos resultados sugieren que el IDC puede aplicarse con adecuadas garantías psicométricas en personas españolas con síntomas de duelo complicado tras el fallecimiento de un ser querido por muerte violenta y no violenta. Asimismo, los resultados señalan que las relaciones entre los síntomas de duelo complicado, depresión y estrés postraumático responden a una estructura de tres factores en los que cada grupo de síntomas define un factor distinto, y esto es así tanto en dolientes españoles de fallecidos por causas violentas o traumáticas como en dolientes españoles de fallecidos por causas no violentas o no traumáticas. Estos resultados permiten confirmar la validez de constructo del duelo complicado en dolientes tanto de fallecidos por causas traumáticas como no traumáticas, pero, por otro lado, tampoco apoyarían la hipótesis de la existencia del duelo traumático como un duelo complicado diferente.

  • English

    The existence of instruments such as the Complicated Grief Inventory has allowed abundant research on complicated grief in the last 30 years, but this still has some gaps, such as, for example, the characterization of complicated grief that appears in those people who have lost a loved one in traumatic circumstances. Some authors have proposed the construct of traumatic grief as a type of easy grief that would appear after a violent or traumatic death, such as a terrorist attack, and that would maintain a different relationship with the symptoms of post-traumatic stress and depression that are so frequent in People who have suffered a traumatic event.Factor analyzes conducted to examine the internal structure of complicated grief symptoms measured by the IDC have found highly diverse factor solutions that can range from one, three, four, and even six factors. This discrepancy could indicate that the characteristics of complicated grief in mourners may be different depending on the cause of death of the loved one.On the other hand, several studies have shown throughout history that complicated grief can form a nosological category independent of other constructs such as depression or post-traumatic stress. However, such studies have been carried out mainly with mourners of non-traumatic deaths, so it could be possible that, in mourners of violent and traumatic deaths, the symptoms have another relationship. If so, this would support the existence of traumatic grief as a psychopathological construct distinct from complicated grief...