Predictores cognitivos de la toma de decisiones en la experiencia de los síntomas de Síndrome Coronario Agudo

• Autores: Carlos Yecid Bernal Cárdenas
• Directores de la Tesis: Viviana Maricel Céspedes Cuevas (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Nacional de Colombia (UNAL) ( Colombia ) en 2018
• Idioma: español
• Materias:
  • Ciencias de la vida
    • Fisiología humana
    • Inmunología
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
    • Epidemiología
    • Medicina forense
    • Medicina del trabajo
    • Medicina interna
    • Ciencias de la nutrición
    • Patología
    • Farmacodinámica
    • Farmacología
    • Medicina preventiva
    • Psiquiatría
    • Salud publica
    • Cirugía
    • Toxicología
    • Otras especialidades médicas
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: repositorio.unal.edu.co
• Resumen

  • Objetivo: Determinar el valor predictivo de la Evaluación cognitiva, la Severidad de los síntomas, el Control personal y la Autoeficacia sobre la toma de decisiones en la experiencia de los síntomas de Síndrome Coronario Agudo. Diseño: La presente investigación es de tipo correlacional predictivo de corte transversal, cuyo propósito fue conocer los efectos entre las variables independientes Evaluación Cognitiva, Severidad de los síntomas, Control personal, Auto eficiencia y dependiente Toma de decisiones, a partir de las proposiciones teóricas del Modelo Conceptual del Manejo de los síntomas, mediante la obtención de datos en la experiencia de los síntomas de Síndrome Coronario Agudo en tres instituciones de la ciudad de Bogotá. Análisis: Se realizó un análisis descriptivo de la población estudiada empleando herramientas y técnicas de la estadística descriptiva . Para el análisis bivariado se definieron las variables dependientes e independientes. Las pruebas de hipótesis que se utilizaron fueron determinadas por la naturaleza y el nivel de medición de la variable dependiente, la distribución normal o no y el número de categorías que tomaron. Por lo tanto, para las variables dependientes cuantitativas las pruebas utilizadas fueron la U de Mann Whitney o la prueba de Kruskal Wallis (ANOVA), dependiendo si siguieron una distribución normal. Posteriormente con el fin de abordar las hipótesis de esta investigación en las cuales se predice la Evaluación cognitiva, la Severidad de los síntomas, el Control Personal y la Autoeficacia sobre la toma de decisiones, se realizó un Modelo Lineal Generalizado, considerando que este modelo permite unificar tanto los modelos como las variables de respuesta numérica y categórica, lo cual lleva a considerar datos dicotómicos, ordinales, categóricos o de elecciones discretas, es decir, de modelos de probabilidad de un evento. Por último se desarrolló un Modelo de ecuaciones estructurales para realizar una comprobación del modelo conceptual, que permitió establecer las relaciones causales, es decir, se examinó el efecto de una variable explicativa sobre la explicada, y en qué medida la variación observada fue debida a los cambios producidos en las variables explicativas. Resultados: Se logró la validación de los instrumentos RSQ, CISS-21, CSE, CAS-R en versión español, al instrumento IES se le realizó un aporte a la medición por medio del análisis factorial confirmatorio. Se plantearon tres modelos predictivos por medio del software R y se realizó una comprobación del modelo conceptual para el manejo de los síntomas por medio del planteamiento de ecuaciones estructurales con el software IMOS. Finalmente se plantearon dos rutas de atención en salud, desde la prevención cardiovascular y una ruta de la experiencia del síntoma específica de mujeres con síndrome coronario agudo a partir de lo reportado en los modelos predictivos. Palabras Clave: Toma de decisiones, Evaluación cognitiva, Severidad de síntomas, Control personal, Auto eficiencia, Síndrome Coronario Agudo.