Resumen de Enfermería y medicamentos peligrosos: Una aproximación a las condiciones y consecuencias de su manipulación
La salud laboral es un aspecto determinante para el sector sanitario. Existe una amplia variedad de riesgos y las normas legales exigen que sean evitados o reducidos al máximo. La manipulación de medicamentos peligrosos (MP) constituye un riesgo específico, significativo y poco conocido que afecta al desempeño de las enfermeras en todas las áreas asistenciales. Desde hace décadas se ha prestado atención a los riesgos de la manipulación de medicamentos antineoplásicos, siendo mucho más reciente la aceptación de que otros muchos medicamentos, que pueden utilizarse en diversas áreas asistenciales, pueden comportar riesgos para la salud comparables a los de los quimioterápicos.
Los MP son un grupo de fármacos mucho más amplio que los citostáticos. Existen evidencias desde 1990 de que son capaces de producir toxicidad reproductiva, causar cáncer o incrementar su frecuencia de aparición, producir malformaciones en el embrión, mutagenicidad y alteraciones cromosómicas por interacción con el ADN e incluso toxicidad de órganos a dosis bajas. En 2004 The National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) publicó una alerta en EEUU sobre el riesgo de manipular estos medicamentos y recomendó que se preparasen en cabinas de seguridad para evitar la exposición.
Este trabajo investiga, por medio de una encuesta en línea, con qué frecuencia manipulan medicamentos peligrosos las enfermeras, qué formación y capacidades poseen para ello, qué medidas de prevención se adoptan para evitar el contacto y que problemas de salud pueden estar relacionados con su manipulación. Se persiguen los siguientes objetivos: ¿ Valorar la formación e información sobre medicación peligrosa.
¿ Analizar las medidas de protección adoptadas en la manipulación de medicamentos peligrosos.
¿ Investigar si la enfermería ha sufrido problemas de la salud eventualmente relacionados con la manipulación de medicamentos peligrosos.
¿ Conocer la documentación generada por las Consejerías de Sanidad de las diferentes Comunidades Autónomas dirigida a los profesionales sanitarios.
Los resultados obtenidos indican que: ¿ Se produce un contacto regular de las enfermeras con los MP en todas las áreas asistenciales.
¿ Existe una significativa carencia de formación e información.
¿ Las estrategias preventivas de las comunidades autónomas no son homogéneas.
¿ En distintos hospitales se mantiene la práctica de preparar algunos MP en unidades de hospitalización, en lugar de la farmacia hospitalaria, con protocolos específicos que no implican necesariamente una reducción del riesgo.
¿ Ni los prospectos, ni las fichas técnicas aportan información toxicológica sobre los MP. Se centran exclusivamente en las medidas de seguridad en la fabricación y/o en la seguridad del paciente, e ignoran los riesgos para cuidadores o enfermeras que los preparan.
¿ Es necesaria más investigación, mejorar de las medidas de prevención y su control y una vigilancia específica de la salud para todas las enfermeras que manipulan MP.
