Significado biológico de la cuantificación de citocinas urinarias en la inmunoterapia de los carcinomas superficiales de vejiga

• Autores: Carlos Manuel Olivier Gómez
• Directores de la Tesis: Melchor Álvarez de Mon Soto (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 1995
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: José Luis Castillo Olivares y Ramos (presid.), Ramón Pérez Maestu (secret.), Juan Manuel Bellón Caneiro (voc.), Manuel Rodríguez Zapata (voc.), José Rafael Cabrera Marín (voc.)
• Materias:
  • Ciencias de la vida
    • Inmunología
      • Inmunización
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
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• Resumen

  • Este trabajo, para obtar al grado de doctor, analiza la naturaleza de la reaccion inflamatoria de la pared vesical, en los carcinomas de celulas transicionales de localizacion vesical, valoranda a traves de la cuantificacion de diversas citocinas en la orina.En el estudio se incluyen los resultados obtenidos en la cuantificacion de il-1, il-2, il-4, il-6 ifn-y e tnf-alfa en muestras de orina correspondientes a 45 pacientes diagnosticados de carcinoma de celulas transicionales superficiales, de localizacion vesical, sometidos a diferentes tratamientos con inmunomoduladores de la respuesta biologica (bcg e ifnalfa-2b) o a quimioterapia (mmc), en ambos casos, mediante instilaciones intracavitarias de los diferentes farmacos y en regimen adyuvante a la cirugia de las lesiones macroscopicamente visibles. Simultaneamente se estudiaron como controles 20 sujetos donantes sanos, 10 pacientes con carcinoma de celulas transicionales infiltrantes y 10 pacientes con infecciones del tracto urinario.

    Los resultados obtenidos en este estudio demuestran que las concentraciones urinarias de il-1, il-2, il-6, tnf-alfa y ifn-gamma en los cct-s, previamente a larealizacion de algun tratamiento profilactico intracavitario, son similares a las encontradas en sujetos sanos y significativamente inferiores a las de los pacientes con infeccion urinaria; Y que en los pacientes con cct infiltrante la concentracion urinaria de la il-6 es significativamente superior a la de los que presentaban cct-s. Los niveles de il-4 urinaria no manifiestan diferencias entre los cct-s y los grupos control.

    Con respecto a la inmunoprofilaxis con bcg se ha objetivado que su instilacion vesical, en los pacientes con cct-s, provoca un aumento significativo de los niveles urinarios de las il-2, il-1, il-6 y el tnf-alfa que se revela desde las primeras horas (0-8 h). Ademas, las concentraciones urinarias de las il-1 e il-6 permanecen elevadas tras las instilaciones repetidas