Impact of Physical Fitness on Markers of Cardiometabolic Health in Women with Systemic Lupus Erythematosus

• Autores: Sergio Sola Rodríguez
• Directores de la Tesis: Alberto Soriano Maldonado (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Almería ( España ) en 2022
• Idioma: inglés
• Número de páginas: 114
• Títulos paralelos:
  • Impacto de la condición física sobre marcadores de salud cardiometabólica en mujeres con lupus eritematoso sistémico
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: riUAL
• Resumen
  • español

    El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune sistémica de etiología desconocida y multifactorial que afecta predominantemente a mujeres adultas jóvenes. Esta enfermedad crónica causa una amplia gama de síntomas que afectan a una gran variedad de órganos, incluida la piel, las articulaciones, los pulmones, los riñones y el cerebro. La identificación de factores asociados con una mejor sintomatología y una menor gravedad de la enfermedad es de gran interés clínico y de salud pública.

    Los principales objetivos de la presente Tesis Doctoral fueron: estudiar la relación entre el nivel de los diferentes componentes de condición física con varios parámetros de la composición corporal, examinar la asociación entre la fuerza relative de prensión manual con varios marcadores de riesgo cardiometabólico y evaluar el papel de la condición física en la asociación de la masa corporal y la adiposidad con la inflamación en mujeres con LES.

    Para abordar estos objetivos, se realizaron tres estudios en el contexto de un proyecto. En este proyecto, un total de 77 pacientes caucásicas con LES participaron en el proyecto EJERCITALES. Se llevaron a cabo medidas antropométricas, de condición física, medidas de fuerza relativa del agarre y factores de riesgo cardiometabólico, muestras de sangre y análisis bioquímicos junto a otras mediciones. Los principales hallazgos de esta Tesis Doctoral fueron: I) Que la condición física se asoció inversamente con el peso corporal y la composición corporal en mujeres con LES. Descubrimos que la capacidad aeróbica se asoció inversamente con el índice de masa corporal, el índice de masa grasa, el perímetro de cintura y el índice cintura-altura, aunque no con el índice cintura-cadera.

    Observamos diferencias en todos los resultados de composición corporal al dividir y comparar nuestra muestra en pacientes "fit" y "unfit" según las pruebas de capacidad aeróbica, como la prueba Siconolfi y la prueba de marcha de 6 minutos. II) Que una mayor fuerza relativa de agarre se asoció con una menor presión arterial sistólica, triglicéridos, proteína C reactiva, velocidad de la onda de pulso e índice de riesgo cardiometabólico agrupado (puntaje z) en mujeres con LES. Además, la fuerza de agarre relativa podría ser una alternativa a la fuerza de agarre absoluta al evaluar el riesgo cardiometabólico. III) Que los niveles más altos de condición física podrían atenuar el impacto de una mayor masa corporal y adiposidad sobre la inflamación en mujeres con LES. En general, observamos que una mayor condición física se asoció con un menor aumento de algunos marcadores inflamatorios por cada unidad adicional de masa corporal o adiposidad. Los resultados de esta Tesis Doctoral mejoran nuestra comprensión sobre la condición física y la composición corporal en relación con la sintomatología y la gravedad de la enfermedad en mujeres con LES. Estos resultados conducirán a futuras investigaciones para comprender el valor preventivo y terapéutico de la condición física en esta población.

  • English

    ystemic lupus erythematosus (SLE) is a systemic autoimmune disease of unknown and multifactorial etiology that predominantly affects young adult women. This chronic disease causes a wide range of symptoms, affecting a wide variety of organs including skin, joints, lungs, kidneys, and brain. Identifying factors associated with better symptomatology and lower disease severity is of clinical and public health interest.

    The major aims of the present Doctoral Thesis was to study the relationship between the level of different components of physical condition with various parameters of body composition, to examine the association between relative handgrip with various markers of cardiometabolic risk and to assess the role of physical fitness in the association of body mass and adiposity with inflammation in women with SLE.

    To address these aims, three studies were conducted in the context of one project. In this project, a total of 77 Caucasian patients with SLE participated in the EJERCITALES project. Anthropometric, physical fitness measures, measurements of relative handgrip strength and cardiometabolic risk factors, blood samples and biochemical analyses and other measurements were carried out.

    The main findings of this Doctoral Thesis were: I) That physical fitness was inversely associated with body weight and body composition composition in women with SLE. We found out that cardiorespiratory fitness was inversely associated with body mass index, fat mass index, waist circumference and waist-to-height ratio, although not with waist-tohip.

    We observed differences in all the body composition outcomes when dividing comparing our sample in “fit” and “unfit” patients according to cardiorespiratory fitness tests, such as Siconolfi Test and 6-minute walk test. II) That a higher relative handgrip strength was associated with lower systolic blood pressure, triglycerides, high sensitivty C-reactive protein, pulse wave velocity, and clustered cardiometabolic risk index (z-score) in women with SLE. Furthermore, relative handgrip strength could be an alternative to absolute handgrip strength when evaluating cardiometabolic risk. III) That that higher levels of physical fitness might attenuate the impact of higher body mass and adiposity on inflammation in women with SLE. Overall, we observed that higher fitness was associated with lower increase of some inflammatory markers for each additional unit of body mass or adiposity.

    The results of this Doctoral Thesis enhance our understanding about physical fitness and body composition regarding SLE symptomatology and disease severity in women. These results will lead to future research to understand the preventive and therapeutic value of physical fitness in this population.