Alteraciones del metabolismo fosfocálcico y de la vitamina D en la tuberculosis

• Autores: Juan González García
• Directores de la Tesis: José María Peña Sánchez de Rivera (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 1992
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Juan Antonio Vázquez Rodríguez (presid.), Luis Felipe Pallardo Sánchez (secret.), Félix Contreras Rubio (voc.), Carlos Lozano Tonkin (voc.), Pilar Gonzalez Gancedo (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Endocrinología
      • Enfermedades infecciosas
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• Resumen

  • La tuberculosis es una enfermedad granulomatosa en la que ocasionalmente aparecen alteraciones del metabolismo calcico similares a las descritas en la sarcoidosis. Hemos realizado un estudio sobre el metabolismo basal fosfocalcico y vitamina d en pacientes con tuberculosis, analizando la absorcion intestinal de calcio y sensibilidad a la vitamina d oral. Aunque no observamos asociacion de hipercalcemia y tuberculosis, el 28% de los pacientes presentaron hipercalcimia en relacion con la extension de la enfermedad y niveles sericos inapropiadamente elevados de calcitrial. La lupercalcimia asociada a la tuberculosis es secundaria fundamentalmente al aumento de la absorcion intestinal de calcio. La regulacion de la sintesis de calcitrial en estos pacientes es dependiente de la concentracion serica de 25 hidroxivitamina d e independiente de ptk. Por tanto, es una regulacion distinta a la fisiologica. Los pacientes con tuberculosis presentan deplecion de vitamina d aunque la absorcion intestinal de esta vitamina es normal. Estas alteraciones desaparecen con el tratamiento de la enfermedad.