Infección nosocomial en un servicio de cirugía general y factores de riesgo relacionados
- Autores: Pablo Vázquez Aragón
- Directores de la Tesis: J. A. Rodríguez Montes (dir. tes.)
- Lectura: En la Universidad Autónoma de Madrid ( España ) en 2000
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Luis García-Sancho Martín (presid.), José María Suárez Miguélez (secret.), Justo Medrano Heredia (voc.), Julio Antonio Virseda Rodríguez (voc.), Francisco Arnalich Fernández (voc.)
- Materias:
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- Resumen
Los objetivo de esta tesis fueron:
1,- Cuantificar la frecuencia de infección nosocomial y sus características en un Servicio de Cirugía General.
2,- Conocer los factores que determinan la adquisición de una infección quirúrgica, infección del tracto urinario, neumonía nosocomial y bacteriemia.
3,- Estimar qué variables hay que conocer para predecir el riesgo de aparición de IQ, ITU, NN y bacteriemia.
4,- Valorar el impacto que la disminución de las estancia hospitalaria tiene sobre la detección de la infección quirúrgica hospitalaria.
Entre el 1 de Enero de 1995 y el 31 de Diciembre de 1998, se realizó en el Complejo Hospitalario de Albacete, un estudio prospectivo, longitudianl, descriptivo y analítico de una cohorte de pacientes quirúrgicos en el que fueron incluidos 2794 pacientes del Servicio de Cirugía General, con una estancia postoperatoria superior a las 48 horas. A partir de la Historia Clínica, personal adiestrado de la Unidad de Medicina Preventiva cumplimentaba una ficha de Vigilancia Epidemiológica de Infección Nosocomial. Para el análisis de las variables cuantitativas, se utilizaron la t de Student o el test de Kruskall-Wallis, y para las variables cualitativas el test de Ji2 con corrección de Yates o el test de Fisher, además de la Ji2 de tendencias y el análisis de la varianza. El nivel de significación estadístico elegido, fue, para todos los estadísticos el de p<0,05.
La infección nosocomial más frecuente de nuestra cohorte es la IQ, con una tasa de infección acumulada global del 7,7%, oscilando entre el 3,4% para la cirugía limpia y el 23,7% para la cirugía sucia. Le siguen, en orden de frecuencia, la ITU y la B con el 1,5% y la neumonía nosocomial con el 0,5%. Para la IQ, el análisis de regresión logística, selecciona las variables independientes sexo, estancia preoperatoria, tiempo de intervención, urgencia de la intervención, la cirugía limpia-contaminada, la ci
