Epidemiología de las hospitalizaciones por virus varicela zóster en España

• Autores: José María Guillén Ortega
• Directores de la Tesis: Ruth Gil Prieto (dir. tes.), María del Alba González Escalada Mena (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad Rey Juan Carlos ( España ) en 2011
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Ángel Gil de Miguel (presid.), Pablo Viguera Ester (secret.), Patricia Marín García (voc.), Antonio González López (voc.), María San Martín Rodríguez (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Dermatología
    • Medicina preventiva
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• Resumen

  • El virus varicela zóster es el agente etiológico responsable de las enfermedades de la varicela y el herpes zóster. La varicela, es una enfermedad con una elevada incidencia, es normalmente benigna pero que puede cursar con complicaciones de distinta gravedad llegando incluso a poder provocar la muerte. En 2005 el Consejo Interterritorial decidió la inclusión en el calendario de vacunaciones recomendado la edad de vacunación a los 15-18 meses. Ante la decisión de incluir la vacuna frente a la varicela en el Calendario de vacunaciones, se hace necesario conocer la epidemiología de la enfermedad, especialmente de las formas más graves de la misma, antes y después del inicio de los programas de vacunación, con el fin de poder evaluar, en un futuro, los logros conseguidos con su implementación. Pare ello se llevó a cabo un estudio descriptivo que utilizó como base de datos el Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD). Las variables del estudio fueron dad, sexo, Comunidad Autónoma dónde se produjo el ingreso, fecha de ingreso, fecha de alta, circunstancias al alta, diagnóstico principal y diagnósticos secundarios. Se estimaron la distribución de hospitalizaciones por grupo de edad, por Comunidad Autónoma, por sexo. Se calcularon las tasas de letalidad y mortalidad, la estancia hospitalaria, la edad media de hospitalizaciones, el porcentaje de sujetos con trastornos subyacentes y con complicaciones y los gastos asociadas para las CC.AA de Madrid y País Vasco y para la población adulta del conjunto de España. Se obtuvo una tasa de hospitalizaciones en población pediátrica 11 veces superior a la estimada para la población adulta (23,06vs 2,2 hospitalizaciones/100.000 habitantes). Las mayores incidencias coincidieron con los grupos de menor edad. Se observaron diferencias en cuanto a los porcentajes de complicaciones y trastornos subyacentes, siendo más frecuentes en los grupos de mayor edad. No se observó ninguna tendencia en el período de estudio, aunque sí un aumento considerable de la incidencia de hospitalizaciones en el año 2004, que se atribuyó a un mayor índice epidémico respecto al resto de los años de estudio. Se observaron diferencias en cuanto a incidencias y estancia hospitalaria entre las distintas Comunidades Autónomas, que podrían explicarse por diferencias en los pacientes o en los sistemas regionales de salud. El período estudiado no permite observar cambios en la epidemiología como consecuencia del inicio de los programas de vacunación. Los costes asociados a las hospitalizaciones por varicela suponen una importante carga para el sistema de salud.