Prevalencia , severidad y factores etiológicos implicados en la hipomineralización incisivo-molar en una muestra de niños castellonenses de 8 a 12 años

• Autores: M.ª José Gavara Navarro
• Directores de la Tesis: Marta Ribelles Llop (dir. tes.), Ana María Leyda Menéndez (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad CEU - Cardenal Herrera ( España ) en 2017
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Antonio José Ortiz Ruiz (presid.), Maria del Mar Jovani Sancho (secret.), José María Montiel Company (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
      • Ortodoncia-estomatología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Repositorio Institucional CEU
• Resumen

  • Introducción: En los últimos años se ha observado un aumento de la prevalencia de la hipomineralización incisivo-molar (HIM). Es una alteración de origen sistémico y de etiología desconocida que afecta cualitativamente a la estructura del esmalte de uno a cuatro primeros molares permanentes y que frecuentemente se asocia a la afectación de incisivos permanentes. El esmalte afectado es más blando, frágil y poroso, por lo que se asocia con frecuencia a lesiones de caries, desgastes o fracturas, así como un aumento de la sensibilidad mecánica y térmica.

    Objetivo: Determinar la prevalencia, severidad y posibles factores etiológicos de la HIM en una muestra de niños castellonenses de edades comprendidas entre los 8 y 12 años.

    Material y método: Se diseñó un estudio no experimental, descriptivo, correlacional y transversal. La muestra estuvo constituida por 630 escolares castellonenses de entre 8 y 12 años. Se estudiaron variables relacionadas con los principales factores etiológicos pre, peri y postnatales referidos en la literatura, obtenidas de un cuestionario cumplimentado por los padres y variables obtenidas de la exploración bucodental realizada a cada niño. Para la detección de las lesiones de HIM se emplearon los criterios diagnósticos de la Asociación Europea de Odontopediatría. La severidad de las lesiones se estableció empleando el índice de Mathu-Muju y Wright y para la valoración de la experiencia presente y pasada de caries se emplearon los índices CAO-D y co-d.

    Resultados: La prevalencia de HIM en la muestra fue del 21,9% y solo el antecedente de hipoxia perinatal fue un factor asociado positivamente con el desarrollo de lesiones de HIM (p=0,033). Según el índice de Mathu-Muju y Wright, el 22,3% de los dientes explorados presentó HIM leve, el 44,67% HIM moderado y el 33% HIM severo. La presencia de HIM en un diente lo hace significativamente (p<0.001) más susceptible al desarrollo de lesiones de caries. Los niños con HSMT en los segundos molares temporales presentan con mayor frecuencia (p<0.001) lesiones de HIM en dentición permanente.

    Conclusiones: El 21,9% de la población estudiada presentó HIM principalmente moderada y severa. Podemos concluir que los resultados del presente estudio sugieren que el padecimiento de hipoxia perinatal es un factor asociado positivamente con desarrollo de lesiones de HIM. Los dientes más frecuentemente afectados por esta patología parecen ser los molares permanentes especialmente el 1.6 y la superficie dentaria la oclusal. Además las superficies afectadas por HIM resultan más susceptibles al desarrollo concomitante de lesiones de caries. La presencia de HSMT en dentición temporal puede ser un predictor válido de HIM en dentición permanente.