Evaluación in vitro de la biocompatibilidad de materiales en base de biosilicato para su uso en pulpotomías en dentición temporal

• Autores: Tábata Álvarez Muro
• Directores de la Tesis: Marta Ribelles Llop (dir. tes.), Francisco Javier Rodríguez Lozano (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad CEU - Cardenal Herrera ( España ) en 2017
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Leopoldo Forner Navarro (presid.), Salvatore Sauro (secret.), Montserrat Mercadé Bellido (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
      • Ortodoncia-estomatología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Repositorio Institucional CEU
• Resumen

  • Evaluación in vitro de la biocompatibilidad de materiales en base de biosilicato para su uso en pulpotomías en dentición temporal Introducción La pulpotomía es el procedimiento clínico que consiste en la eliminación del tejido pulpar coronal afectado, con el fin de preservar la vitalidad y la función de la pulpa radicular, manteniendo el diente temporal y preservando la longitud de arcada.

    Objetivo Evaluar la citotoxicidad de tres materiales en base a biosilicatos y uno de obturación provisional, utilizados para la realización de pulpotomías en dentición temporal: BiodentineTM (Septodont, Saint- Maur-des-Fosses, France) MTA AngelusTM (Londrina, PR, Brazil), Theracal LC (Bisco Inc., Schamburg, IL, USA) e IRMTM (Dentsply DeTrey GmbH, Konstanz, Germany) sobre células madre de dientes temporales (SHED).

    Material y métodos La muestra consistió en 8 dientes decíduos extraídos por motivos ortodóncicos, de niños de edades comprendidas entre los 6 y los 9 años de edad.

    Las SHED fueron cultivadas en presencia de los eluatos de los diferentes materiales durante 24, 48 y 72 horas. La viabilidad celular fue determinada mediante el ensayo MTT. La apoptosis y los cambios en el fenotipo celular fueron evaluados mediante citometría de flujo. Para determinar los efectos en la migración celular se realizó un ensayo de cierre de herida. Con el fin de valorar la morfología celular y la adhesión a los diferentes materiales, las SHED fueron directamente adheridas sobre la superficie de los materiales y analizadas mediante microscopio electrónico (SEM).Finalmente, el depósito de calcio en la matriz en presencia de los materiales fue verificado mediante la tinción de Alizarin red. Se utilizó el análisis de varianza de una vía seguido por el Test de Bonferroni (p< 0.05).

    Resultados La viabilidad celular obtenida en presencia de los eluatos de BiodentineTM fue significativamente mas alta que la obtenida en el grupo control (p<0.01), y fue significativamente mas alta que usando MTA AngelusTM desde las 48h de incubación (p<0.01). Sin embargo, Theracal LC e IRMTM revelaron unas tasas bajas de viabilidad celular (p< 0.001). Resultados similares encontramos en el ensayo de apoptosis. Además las SHED mantienen su fenotipo mesenquimal en todas las condiciones, aunque su capacidad de migración fue mayor en presencia de BiodentineTM. Los estudios con SEM revelan una adecuada tasa de proliferación celular y adhesión, especialmente en los discos de BiodentineTM y MTA AngelusTM. Finalmente los eluatos de BiodentineTM indujeron de manera significativa el depósito de calcio en la matriz desde los 7 días de cultivo.

    Conclusiones BiodentineTM exhibió una mejor citocompatibilidad que el MTA AngelusTM, Theracal LC e IRMTM. Un mayor número de estudios será necesario para confirmar la idoneidad de cada uno de estos materiales para su uso en terapia pulpar vital.