Efectividad de un programa de ejercicio multicomponente hospitalario en ancianos con caídas

• Autores: Alicia Noguerón García
• Directores de la Tesis: Pedro Abizanda Soler (dir. tes.), Rafael García Molina (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Castilla-La Mancha ( España ) en 2021
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Maria Francisca Galindo Anaya (presid.), Marta Martínez-Reig (secret.), Álvaro Casas Herrero (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Ciencias de la Salud por la Universidad de Castilla-La Mancha
• Materias:
  • Ciencias médicas
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: RUIdeRA
• Resumen

  • Introducción: los programas de ejercicio multicomponente son la piedra angular para la prevención de alteraciones de la marcha y del equilibrio, así como las caídas en adultos mayores. Sin embargo, los efectos de estos programas en la práctica clínica habitual no han sido ampliamente estudiados. Objetivos: evaluar si un programa de entrenamiento multicomponente realizado en un grupo de ancianos con caídas contribuye a mejorar el rendimiento funcional, reduce el número de caídas, mejora el Síndrome de Temor a Caer, fuerza y potencia en miembros inferiores, situación afectiva y cognitiva, fragilidad y parámetros de composición corporal. Material y métodos: se trata de un estudio de cohorte en vida real sobre un programa de ejercicio multicomponente de 4 meses de duración, con entrenamiento 2 veces por semana en ámbito hospitalario y en participantes mayores de 64 años con antecedentes de caídas. Se recogieron medidas antes y después del programa de intervención para fuerza y potencia en prensa de piernas, velocidad de marcha, Short Physical Performance Battery (SPPB), Falls Efficiency Scale International (FES-I), porcentaje de masa grasa, índice masa corporal, Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage (GDS), Mini Mental de Folstein (MMSE y número de caídas. Resultados: 50 participantes completaron el programa (tasa de adherencia 75%, asistencia 80%). Su edad media era 77,2 (DE 5,8) años; 39 eran mujeres. Los participantes redujeron el número medio de criterios de fragilidad de 2,1 a 1,3 (IC del 95%: 0,4-1,1) y aumentaron la velocidad media de la marcha de 0,65 m/s a 0,82 m/s (IC del 95%: 0,11-0,22), las puntuaciones medias de SPPB de 8,5 a 10,0 puntos (p <0,001), fuerza de prensa de piernas de 62,5 kg a 80,0 kg (p <0,001), y potencia de prensa de piernas al 60% de carga de 76 W a 119 W (p <0,001). También hubo una mejora en las puntuaciones de GDS de 5,3 a 4,4 (IC del 95%: 0,1 a 1,7). El índice de masa corporal no cambió, pero la masa libre de grasa aumentó de 43,7 kg a 44,2 kg (IC del 95%: 0,1-1,0) y el porcentaje de masa grasa disminuyó del 36,7% al 36,0% (IC del 95%: 0,1-1,4). 17 pacientes (34%) sufrieron una caída durante el seguimiento de seis meses, y hubo una reducción en la mediana del número de caídas de 3,0 / año a 0,0 / seis meses. Conclusiones: un programa de ejercicios multicomponente basado en la Unidad de Caídas como parte de la práctica clínica habitual en la vida real, mejora el rendimiento funcional, los síntomas depresivos, la composición corporal y produce una disminución del número de caídas en adultos mayores con caídas previas.