Prevenció dels problemes relacionats amb l'alcohol a urgències
- Autores: Pol Bruguera
- Directores de la Tesis: Eduard Vieta i Pascual (dir. tes.), Antoni Gual Solé (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2021
- Idioma: catalán
- Tribunal Calificador de la Tesis: Beatriz Rosón Hernández (presid.), María Mercedes Balcells Oliveró (secret.), Lara Grau López (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Medicina e Investigación Traslacional por la Universidad de Barcelona
- Materias:
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- Resumen
El consumo de alcohol y sus consecuencias representan un problema de salud pública de gran relevancia, que representa uno de los principales factores de riesgo de morbimortalidad. Además, el consumo de riesgo y el trastorno por uso de alcohol a menudo pasan desapercibidos y una elevada proporción de estos pacientes no reciben tratamiento.
Los programas SBIRT (screening, brief intevention and referral to treatment) son herramientas de salud pública desarrolladas principalmente en el marco de la atención primaria, que tienen como objetivo la detección de pacientes con un consumo de riesgo de alcohol de cara a poder administrar una intervención breve para disminuir el consumo y derivar a tratamiento especializado aquellos pacientes que así lo requieran. Estos programas han demostrado su eficacia en atención primaria, disminuyendo la proporción de pacientes con un consumo de riesgo de alcohol y los problemas relacionados con el consumo. Con el objetivo de ampliar esta estrategia a otros dispositivos sanitarios y llegar a aquellos pacientes con un menor contacto con los centros de primaria, se ha propuesto el mismo modelo para los servicios de urgencias. Los diferentes estudios publicados han demostrado su eficacia a corto plazo, sin embargo, la evidencia a medio y largo plazo no ha estado claramente establecida.
El objetivo de esta tesis es evaluar la tasa de detección y registro del consumo de alcohol y evaluar la viabilidad y la eficacia de un programa SBIRT especializado, conducido por psiquiatras especialistas en conductas adictivas.
Los resultados ponen de manifiesto que la tasa de detección y registro del consumo de riesgo de alcohol en urgencias es muy pobre y que es necesario la implementación de estrategias para mejorar la identificación de este factor de riesgo. Por otro lado, el programa se pudo desarrollar y adaptar al funcionamiento habitual de urgencias. Así mismo, demostró su eficacia especialmente en la detección de consumidores de riesgo y vinculación de los pacientes a tratamiento especializado y redujo la proporción de bebedores de riesgo a corto plazo. Sin embargo, los resultados a medio y largo plazo muestran como la eficacia de las intervencions breves se disipa con el tiempo, por lo que es necesario evaluar otros mecanismos para mejorar la eficacia a largo plazo.
