Microbiota intestinal, ¿nuevo biomarcador en cáncer de pulmón no microcítico?

• Autores: Feiyu Zhang
• Directores de la Tesis: Carlos Camps Herrero (dir. tes.), Eloisa Jantus Lewintre (codir. tes.)
• Lectura: En la Universitat de València ( España ) en 2021
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Gustavo Juan Samper (presid.), Mireia Gil Raga (secret.), M. Salut Botella Grau (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Medicina por la Universitat de València (Estudi General)
• Materias:
  • Ciencias de la vida
    • Microbiología
  • Ciencias médicas
    • Patología
      • Oncología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: TESEO
• Resumen

  • El cáncer de pulmón es el tumor con mayor mortalidad a nivel mundial. La microbiota intestinal es considerada como un “nuevo órgano” del cuerpo humano. Estudios recientes demuestran que la microbiota intestinal puede tener un impacto en la respuesta inmune antitumoral. El objetivo principal de este estudio es caracterizar la microbiota intestinal en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) en estadios avanzados tratados con inhibidores de los puntos de control inmunitario (ICIs).

    Para ello, se realizó la secuenciación del gen 16S ribosomal RNA en muestras fecales de 69 pacientes con CPNM avanzado y se estudió la diversidad y la composición microbiana, así como su correlación con las características clínico-patológicas, la respuesta al tratamiento con ICIs y el pronóstico.

    El análisis de los datos de la secuenciación reveló que la diversidad microbiana se relacionaba con el uso previo de antibióticos y con el desarrollo de toxicidad dermatológica inmunorelacionada. Respecto a la respuesta a ICIs, el grupo de pacientes con alta abundancia relativa de Phascolarctobacterium presentaba el beneficio clínico, y un incremento de la supervivencia libre de progresión (SLP). Por otra parte, el grupo de pacientes con alta abundancia relativa de Dialister presentaba peor respuesta, y una disminución tanto en la SLP como en la supervivencia global. Además, el análisis de regresión de Cox multivariante mostró que tanto la presencia de toxicidades relacionadas con ICIs como la abundancia de Dialister tenían un valor pronóstico independiente en nuestra cohorte de pacientes.

    Por tanto, nuestros resultados muestran que la microbiota intestinal puede ser utilizada como un biomarcador predictivo y/o pronóstico en pacientes con CPNM en estadios avanzados tratados con ICIs.