Resumen de Estudio de los factores de riesgo asociados a la presión arterial en adolescentes de la comunidad valenciana. Análisis de la prevalencia de presión arterial elevada
La hipertensión arterial (HTA) es uno de los factores de riesgo de la enfermedad arteriosclerótica que desde edades tempranas se puede modificar. Los factores de riesgo que afectan a la presión arterial (PA) son: modificables: peso, dieta, ejercicio físico, alcohol, tabaco, factores socioecómicos; y no modificables: edad, sexo, historial familiar de HTA y raza. En 2016 se establece los 16 años como edad límite para aplicar el sistema de percentiles. OBJETIVOS: conocer valores de PA y sus factores de riesgo en adolescentes de 11 a 18 años de la Comunidad Valenciana (CV), estimar la prevalencia de PA elevada y ajustar un modelo logístico que estime la probabilidad de padecerla. METODOLOGÍA: estudio epidemiológico, observacional, trasversal y multicéntrico en 15 centros educativos de la CV. La toma de medidas (PA, peso, altura y contorno de cintura) se realiza por 33 farmacéuticos entrenados. Se realiza una sesión informativa y posteriormente los alumnos contestan a una encuesta anónima (variables sociodemográficas, antropométricas y de salud), cuestionario KIDMED y PAQ-A. Se calcula: el índice cintura talla (ICT), índice masa corporal (IMC), percentil (P) de talla y percentil de PA. Se categoriza PA: 11 a 15 años percentil PAS y/o PAD: normal si P90 y elevada si P90; 16 a 18 años: normal si 130/85mmHg y elevada si ≥130/85mmHg. RESULTADOS: 4.402 adolescentes (49,5% chicas). ICT sobrepeso 13,3%, IMC sobrepeso: 22,0 %. Un 57% chicos y 44,2% de chicas realizan actividad física moderada. Un 25,2% chicos y 20,4% chicas presentan una adherencia óptima a dieta mediterránea, aunque el 21,2% de los jóvenes omiten el desayuno. Hábitos tóxicos: 9,8% presenta hábito del tabaco y 29,6% del alcohol. Prevalencia de PA elevada: 14,8% [13,8-15,9%], 19,9% de los chicos frente a 9,6% de las chicas. PAS más elevada en chicos y PAD más elevada en chicas Las variables que presentan asociación significativa con padecer PA elevada son sexo, edad, ICT, IMC y PAQ-A. El modelo de regresión logística, apunta a que por cada 0,1 unidades que aumente el ICT de los jóvenes, el odds de padecer PA elevada se espera que aumente entre 1,77 y 2,33 veces. CONCLUSIONES: La presión arterial elevada es un problema de salud difícil de detectar que afecta entre un 13,8% y un 15,9% de los jóvenes de entre 11 y 18 años, siendo el doble de prevalente en chicos que en chicas. Algunos factores de riesgo asociados con la HTA en edades adultas no han proporcionado evidencia estadística de asociación con respecto a la PA elevada: tener antecedentes familiares con HTA, un hábito dietético alejado de la dieta mediterránea, saltarse el desayuno, utilizar productos para adelgazar o consumir tabaco o alcohol. BIBLIOGRAFÍA: Lurbe E et al. European Society of Hypertension guidelines for the management of high blood pressure in children and adolescents. J Hypertens. 2016; 34(10):1887-920. Fundación Orbegozo. Curvas y tablas de crecimiento. Edición 2011. Serra-Majem L et al. Food, youth and the Mediterranean diet in Spain. Development of KidMed, Mediterranean Diet Quality Index in children and adolescent. Public Health Nutr. 2004; 7(7):931-5. Benítez-Porres J et al. Cut-off values for classifying active children and adolescents using the Physical Activity Questionnaire: PAQ-C and PAQ-A. Nutr Hosp. 2016; 33:1036-44.
