Structural damage progression in spine and sacroiliac joints in patients with axial spondyloarthritis
- Autores: Maria Llop Vilaltella
- Directores de la Tesis: Xavier Juanola Roura (dir. tes.), Denis Poddubny (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2020
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Jordi Gratacós Masmitjà (presid.), Eugenio de Miguel Mendieta (secret.), Helena Marzo-Ortega (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Medicina e Investigación Traslacional por la Universidad de Barcelona
- Materias:
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- Resumen
La espondiloartritis axial (EspAax) es una enfermedad inflamatoria crónica con síntomas predominantemente axiales, cursa con inflamación predominantemente en les articulaciones sacroilíacas y en la columna. Una de las mayores preocupaciones en el campo de la espondiloartritis es el desarrollo de una nueva formación ósea en la columna vertebral y en las articulaciones sacroilíacas debido a su contribución en la gravedad de la enfermedad y en el diagnóstico. Como también es relevante determinar si los tratamientos son eficaces para inhibir esta progresión estructural. El método de elección en la evaluación del daño estructural a nivel de la columna es el mSASSS, que incorpora radiografías de columna cervical y lumbar en proyección lateral, mientras que en la evaluación del daño estructural en las articulaciones sacroilíacas se suele utilizar la radiografía convencional de pelvis.
En el presente trabajo nos proponemos testar nuestra principal hipótesis de que la radiografía lumbar AP, realizada habitualmente en la práctica clínica habitual, presenta un valor añadido en la evaluación de la progresión del daño estructural en las articulaciones sacroilíacas y en la columna en pacientes con EspAax. Para responder a la pregunta en cuestión, hemos elaborado dos estudios, el primero centrado en la evaluación de la progresión del daño estructural a nivel de columna y el segundo en la evaluación del daño estructural en las articulaciones sacroilíacas.
Como resultado de nuestro estudio, podemos concluir que la incorporación de la radiografía lumbar AP en la evaluación del daño estructural a nivel de la columna aporta una mejora en la detección de progresión radiográfica de la columna en pacientes con EspAax. La sacroilitis radiológica puede ser evaluada en radiografías lumbares AP con una validez y fiabilidad similares en comparación con la radiografía convencional de pelvis en pacientes con EspAax que presenten articulaciones sacroilíacas visibles en la proyección AP lumbar. La radiografía lumbar AP añade ventajas en la evaluación de la progresión del daño estructural en pacientes con EspAax lo que implica que es de utilidad en el proceso de diagnóstico y de seguimiento de estos pacientes.
