Barcelona salut als barris: millorant la salut en poblacions desafavorides mitjançant intervencions en salut comunitària
- Autores: Ferran Daban
- Directores de la Tesis: María Isabel Pasarín (dir. tes.), Carme Borrell i Thió (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat Pompeu Fabra ( España ) en 2021
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Carmen Cabezas Peña (presid.), Marta Vilanova Vilà (secret.), Nuria Calzada Lombana (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Biomedicina por la Universidad Pompeu Fabra
- Materias:
- Enlaces
- Tesis en acceso abierto en: TDX
- Resumen
El año 2007 se inició el programa Barcelona Salud en los Barrios (BSaB), una estrategia en salud comunitaria para reducir las desigualdades sociales en salud. Este es uno de los programas en salud comunitaria más antiguos y con más recorrido del estado español. El objetivo general de esta tesis se describir el programa BSaB y su despliegue en los barrios más desfavorecidos de la ciudad de Barcelona y mostrar si se ha mejorado la salud en las poblaciones específicas de los barrios en los que se ha implantado.
Esta tesis ha puesto en evidencia que el programa BSaB ha ido creciendo y desarrollándose progresivamente durante 14 años hasta llegar a los 25 barrios más desfavorecidos de la ciudad. Durante el año 2019, el programa desarrolló 195 intervenciones, coproducidas con un total de 470 agentes diferentes y donde participaron 14.297 personas. Los factores claves de su alcance y resultados fueron: a) unas consolidadas alianzas entre diferentes sectores; b) el trabajo comunitario constante, donde muchas profesionales de diferentes disciplinas, entidades de diferentes naturalezas y vecinos y vecinas trabajaron conjuntamente por el beneficio del barrio; c) una voluntad política firme, donde triplicaron los recursos del programa en los últimos cuatro años; y d) una alta capacidad técnica y metodológica. En la literatura actual, no hay estudios que muestren la implementación de programas en salud comunitaria de la magnitud de BSaB, y tampoco hay estudios que muestren su alcance y resultados después de más de una década de implementación.
Posteriormente, esta tesis evalúa los efectos en salud de tres intervenciones comunitarias dirigidas a poblaciones desfavorecidas en los diferentes barrios de BSaB: a) una intervención en población joven con dificultades de inserción laboral; b) una segunda intervención en población adulta en riesgo de exclusión social; y c) la tercera intervención en personas mayores aisladas en su casa debido a barreras arquitectónicas. Estas intervenciones se diseñaron a través del consenso de los grupos de trabajo comunitario y basadas en la evidencia científica, siendo evaluadas mediante escalas validadas.
Esta tesis pone evidencia que estas tres intervenciones son efectivas en la mejora de la salud de las personas que participaron, siendo éste un factor que podría favorecer a la reducción de las desigualdades en salud. En la literatura actual no se han encontrado evaluaciones de intervenciones similares a las que se presentan en esta investigación, por lo tanto, los efectos en salud de estas tres intervenciones aportan nuevos conocimientos sobre intervenciones comunitarias efectivas para mejorar la salud de las poblaciones más vulnerables, y fortalecen también la evidencia en que las intervenciones en salud comunitaria pueden reducir las desigualdades.
Finalmente, también se muestra como BSaB ha coproducido intervenciones en salud comunitaria conjuntamente con otros muchos agentes de varios sectores del territorio, consiguiendo unas intervenciones más enriquecidas en contenido y conocimientos, y también más sostenibles en los territorios, contribuyendo a fortalecer los procesos comunitarios en materia de salud.
